本人,男49岁,因反复胸闷半年余,即去医院就诊,诊断为:1.冠状动脉粥样硬化性心脏病2.肥厚型非梗阻性心肌病,其中左冠前降支中段心肌桥,回旋支中段50%狭窄,右...
病情分析:
您好,肥厚型非梗阻性心肌病属于心肌病的一种,一般与遗传因素有关,这个病有猝死的风险。指导意见:您好,您已经做过了造影,诊断基本明确,但是目前EF值是正常的,心衰的症状还没有出现。您现在服用的药物都是冠心病二级预防的用药,需要长期坚持服用,其中万爽力可以停用,其他药要终生服用。
1,胸闷与您的冠心病、肥厚性心肌病都有关系。
2,您吃的药已经是精简的了,除了万爽力其他药都不能停。如果擅自停药,可能诱发冠心病的可能。常规药物有可能诱发胃溃疡出血,但是小剂量服用一般问题不大;可定有一定的肝损作用,建议定期复查肝功能;普利有导致高血钾的可能,建议定期复查电解质和肾功能;比索洛尔有遏制心肌减慢心率的作用,如果血压低,心率慢不能用;万爽力,冠心病急性期禁用。
祝您健康!
病情分析: 为预防发病应避免劳累、激动、突然用力。凡增强心肌收缩力的药物如常规药物类、β受体兴奋药如异丙常规药物等,以及减轻心脏负荷的药物如常规药物等使左心室流出道梗阻加重,尽量不用。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。
病情分析: 本病的治疗原则为弛缓肥厚心肌,防止心动过速及维持正常窦性心律,减轻左心室流出道的狭窄。目前主张应用β-受体阻滞剂及钙通道阻滞剂治疗。避免剧烈运动,持重或屏气,减少猝死的发生,避免使克克常规药物,硝酸类制剂等。