食管癌放化疗2年半后贲门旁一淋巴结转移如何治疗？

食管癌放化疗2年半后贲门旁一淋巴结转移如何治疗？

回答： 1次
分类： 食管癌
2015-04-24
病情描述：

食管癌放化疗2年半一般情况好，但贲门旁一淋巴结转移。去年11月PET-CT检查发现贲门有一枚淋巴结肿大，随后进行化疗，现已完成4个疗程但复查淋巴结果没有缩小，商...

医生回答
因不能面诊，医生的建议仅供参考。
  • 李建瑞 主任医师

    北京市垂杨柳医院

    病情分析： 食管癌同步放化疗后2年余出现单个区域淋巴结复发，化疗效果不佳。这种情况需要考虑以下几个因素：1）孤立单发淋巴结转移，预后相对较好。2）放疗后2年余，放疗后照射过的食管及其周围组织有可能有较明显的纤维粘连，手术风险较大。3）放疗后2年余，原照射区域周围正常组织的耐受性有一定的恢复。4）胃左及贲门区未曾接受过照射。建议：1）进一步明确淋巴结转移的诊断（提供影像欠清晰，无法做出判断）。2）外科医生，对治疗的风险和预后有一个清醒的了解。3）如果诊断明确，不倾向手术，局部放疗还有一定的机会。

    2015-04-24