轻微漏斗胸治疗的选择
上海远大心胸医院 2011-12-26
漏斗胸的严重程度可以用漏斗指数(FI)判断,FI<0.2为轻度,0.2<FI<0.3为中度,FI>0.3为重度。对于影响心肺功能及造成心理负担的漏斗胸,应该手术治疗。漏斗指数大于0.2的均应手术。
对手术时机的选择尚有争论。多数专家认为3~10岁手术为宜;也有人主张只要看到明显的畸形,无论年龄大小都应立即手术,而不应该等到有严重的临床症状以后再手术,年龄越小治疗效果越好,需要手术的范围越小。
较轻的漏斗胸患儿可先采用保守疗法。家长要每天带领孩子一起做扩胸动作,即两手尽量向两侧扩展,同时深吸气,然后慢慢呼气,两手放在前胸,重复做20~30次,每日做两回。也可以让孩子每日早晨或晚上做俯卧撑,一回至少做10~15次,然后逐渐增多。
上述训练动作可以使孩子的胸腔得到充分扩展,下陷的肋骨及胸骨会逐渐向外突出,漏斗胸会逐渐变浅。此外,随着孩子年龄的增长,在从桶状胸(前后径与横径相近)逐渐变成扁平胸(前后径比横径短)的过程中,漏斗胸也能得到改善。
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