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心电图检查诊断冠心病靠谱吗

上海远大心胸医院   2013-09-26

  摘要:心电图作为冠心病的常规检查方法之一,是具有一定的参考价值的。心电图能够捕捉到是否发生心肌缺血的症状来判断心肌是否受损或坏死。心电图检查对冠心病的诊断并不是非常敏感的方法。

  我们知道心电图通过捕捉心脏发出的生物电信号,判断心脏是否出现异常情况,是冠心病常用的一种常规检查方法。但是部分冠心病患者感到胸前闷痛、心慌、气短时,去医院检查心电图并未发现异常。

  其实,心电图作为冠心病的常规检查方法之一,是具有一定的参考价值的。心电图能够捕捉到是否发生心肌缺血的症状来判断心肌是否受损或坏死。但是在冠心病非发病时期,其心电图检出率只有30%至50%,而一半以上的病人心电图表现正常。

  心电图用于冠心病的诊断不是一个非常特异的方法,一张正常的心电图根本无法排除心脏病的存在。因为心脏和冠状动脉的强大代偿能力,短短几分钟的静息心电图有时无法反映冠心病的真实面貌。此时需要进行运动试验,加大心脏负荷,才能查出是否存在心肌缺血,情况不适合运动试验的可进行动态心电图检测。

  动态心电图非常方便患者携带,可对心脏连续进行24至72小时的心电记录,反映心律失常、心肌缺血的信号,帮助判断病情。

  单凭一张心电图即判定为冠心病是非常不严谨的行为,因为心肌炎、心肌病、自主神经功能紊乱等多种疾病都会有类似于冠心病的心电图表现。心电图虽然能够为冠心病的诊断提供参考依据,但并非单独的诊断标准,还应根据患者的病史、临床表现,还要结合超声心动图、心肌核素检查、冠脉造影等其他辅助检查,才能下结论。

  心电图检查对冠心病的诊断并不是一个非常敏感的方法,患者在看到心电图报告上的某些医学术语时,不必太过紧张害怕,以为自己得了心脏病,而是要进一步到医院进行相关专业检查。

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