随着严冬的来临，心血管疾病的又一个高发期也到来了。众所周知，急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是，对老年人（一般指65岁以上者）却不尽然。据资料分析，将近1／3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛。由此可见，对于老年人，不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。对于发病的病人，现场急救很重要，而这往往是由“第一目击者”——家人或是当时在他身边的人来完成的。

在家庭中常见的而且情况危急的重症，恐怕非急性心肌梗塞莫属。它来势汹汹，死亡率高。据统计，急性心梗死亡的病人中，有1／2甚至是2／3在到达医院前就已死亡，也就是说死在了家中或是送往医院的途中。

绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆，上海远大心胸医院专家说，当你感到胸闷，胸骨后疼痛，有时还会向左肩部和背部放射时，一定要考虑是否是心绞痛，及时去医院诊治，千万不能忍着，尤其是40岁左右的壮年男子，因为目前心梗的发病率在日趋低龄化。而当患者发病时，作为“第一目击者”的家人，在呼救120、等待救护车到来时，一定要做现场急救，对于心源性猝死者来说，最有效的抢救时间只有4到10分钟。

上海远大心胸医院专家建议，一是天气多变时，心血管病人适时加减衣物。二是按时服药，找正规医院有正式资质的医生开药。出门在外，应随身携带几片有效期内的硝酸甘油，如突然发病，该药可有效舒张冠状动脉，缓解症状。三是加强自我保健。要保持适当的活动量，不要因天气寒冷，而懒于外出，使抗寒能力下降。另一方面，心血管病患者应多补充蔬菜、水果和水分，防止便秘带来的隐患。