胸心外科胸腔镜技术,微创外科新时代的到来!
上海远大心胸医院 2011-12-15
随着现代医学的发展和科技的进步,传统手术技术在揉合了影像、光源、计算机、器械、材料等各种新科技构成了微创外科。微创包涵了2个概念精髓:一是指外科手术对患者的各器官功能的损伤是微小的,二是切口比较传统切口明显缩小,也就是通过各种微创技术,选择最小的切口,所采用的各种操作对组织和器官损害最少,对心肺功能影响最小,全身炎性反应最轻,病人康复最快。
胸部疾病往往涉及人体最重要的生命器官,因此胸心外科手术风险大,并发症也较多。传统胸腔手术胸部切口长达25-35cm,不仅要切断胸部的多块肌肉,有时还要电锯劈开胸骨,甚至要摘除肋骨,手术切口大,术后会留下很长的刀疤,会给患者造成巨大的生理创伤和心理压力。因此,减少胸部手术创伤更为重要。
胸腔镜手术是目前微创胸心外科的代表,在胸腔镜下通过几个纽扣式切口就可以完成大部分胸部手术,因此具有切口小、组织损伤少、创伤少、痛苦轻、恢复快、术后生活质量高且符合美容要求等优点,改变了以往常规手术“大切口、大创伤”的局面,减轻了手术对机体的免疫抑制,同时更有利于肿瘤患者手术后康复,特别适合年老体弱、心肺功能不佳的患者。从病患的治疗过程看,胸部微创技术的应用比传统手术更具优势。
胸腔镜的手术适应症:
胸膜疾病:胸膜活检,恶性胸水,急性脓胸,胸膜良性肿瘤等
肺疾病:自发性气胸肺大疱切除术,肺活检,肺良性病变或肺转移性瘤,部分原发性肺癌。
纵隔肿瘤:纵隔良性肿瘤,重症肌无力,乳糜胸等。
心包疾病:心包积液,心包填塞。
胸部外伤:血、气胸,膈肌断裂、膈疝,胸腔异物,肺损伤。
食管疾病:食管平滑肌瘤,贲门失弛缓症,早期食管癌,食管憩室,食管囊肿等。早搏患者如何进行家庭护理
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