急性与慢性脓胸是怎样感染的
上海远大心胸医院 2011-10-29
致病菌进入胸腔引起感染炎性渗出,造成胸腔炎性或脓性积液,称为脓胸。是常见的胸部疾病之一,青壮年发病率较高。随着医疗卫生事业的不断发展和抗生素的广泛应用,脓胸的发病率以及脓胸并发症的发生已明显下降,但一些复杂或特殊耐药菌感染所致的脓胸,以及小儿和老年脓胸患者的诊断和治疗有时仍较困难,病程较长,给患者造成长期痛苦,影响劳动力,甚至造成死亡。
急性脓胸治疗不彻底,病程超过6周,脓液粘稠并有大量纤维素,这些纤维素沉积在脏壁两层胸膜上,形成很厚的胸膜纤维板,限制肺组织的膨胀,脓腔不能进一步缩小,即形成慢性脓胸。
急、慢性脓胸的感染途径:
1、肺部化脓感染。
2、胸部开放伤、肺损伤、气管及食管伤。
3、临近感染灶扩散,如纵隔感染、膈下脓肿等。
4、败血症或脓毒血症病人,细菌经血循环到达胸膜腔。
5、其它:胸腔手术污染、支气管胸膜漏等。
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