莱芜脊髓型颈椎病患者典型病例
新泰洪强医院 2012-06-22
住院时间:2003年4月11日
脊髓型颈椎病患者基本信息:刘某某,男,28岁,医生,山东莱芜市人。因头晕、四肢麻木、无力,行走不稳2年半,加重半月而入院。
2年半前,患者患带状疱疹,经诊治后好转,但随后出现头晕,双手、双足麻木无力,行走不稳,无法跑步,上下楼均困难。隧到莱芜市人民医院、济南齐鲁医院、北京协和医院就诊,均诊断为脊髓型颈椎病建议手术治疗,患者及其家属拒绝手术。后行口服中药等治疗,无效。半月来患者病情明显加重,经人介绍来我院就诊,门诊综合患者具体情况,以脊髓型颈椎病收治入院。
入院时情况:头晕、四肢麻木无力,行走不稳,颈部活动受限,霍夫曼氏征L(+)R(+),双侧膝跟腱反射(+++),双侧踝阵挛(+)。
治疗情况:患者入院后行颈椎磁共振检查示:多节段颈椎间盘突出,C3/4间盘相应椎管狭窄,脊髓信号改变。综合上述情况,专家组分析患者临床症状为脊髓受压表现,拟定行射频靶点热凝术治疗,遂行治疗。住院6天,头晕及四肢麻木无力症状明显好转后出院。
2007年4月27日回访患者,自述恢复较为理想,正常工作。
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