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食道癌患者的早期症状多为隐伏型

上海远大心胸医院   2011-12-06

对于食道癌,在早期的发现与治疗是非常重要的。越晚发现后果越严重,治疗的过程越困难。接触这方面的知识是非常有好处的。

一、大体分型

1、早期食道癌多分为隐伏型。

2、中晚期食道癌则多分为髓质型。

其中早期食道癌的隐伏型(充血型)是食道癌的最初阶段,多为原位癌;麽烂型或斑块型约有半数为早期浸润癌而乳头型或隆起型则出现较晚。

中晚期食道癌的五种类型中,髓质型较多见,且常有较明显外侵。蕈伞型也较常见,但其外侵性不明显且对放化疗的敏感性较髓质型高。溃疡型和缩窄型较少见,其中溃疡型有穿孔的可能但其化疗效果较好,而缩窄型多为典型硬癌。腔内型少见,癌瘤突向食管腔内,呈圆形或卵圆形隆起,有蒂与食管壁相连,表面常有糜烂或溃疡。

二、食道癌的组织学分型

一般分为鳞状细胞癌、腺癌、腺棘癌、小细胞未分化癌及癌肉瘤五类,其中鳞癌最多见,腺癌及腺棘癌次之,小细胞未分化癌及癌肉瘤比较少见。

三、食道癌的临床分型

临床上一般将食道癌分为早期,进展期及晚期。早期食道癌一般无吞咽困难,可在吞咽食物时出现胸骨后针刺样疼痛或烧灼感及食道异物感。进展期食道癌则出现典型的进行性吞咽困难症状,患者逐渐消瘦并可有脱水的症状。而晚期食道癌患者可出现明显消瘦、乏力、贫血及低蛋白血症等。若有扩散转移,还可出现相应症状如声音嘶哑。


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