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甲亢突眼的发病因素

成都甲亢医院咨询网   2012-06-14

甲亢突眼的发病因素有以下几点:

一、遗传因素:人类细胞相容性抗原(hla)与突眼有密切的关系,伴有突眼的甲亢患者中位点阳性则明显多于无突眼的甲亢患者。

  二、自身免疫体外细胞培养动物模型

  1、体液免疫:一般认为,突眼症是自身免疫性疾病。眼部可能与甲状腺一样,存在有菜同的抗原决定簇,tsh受体抗原,甲状腺球蛋白-抗甲状腺球蛋白抗体免疫复合物,细菌,病毒等外来抗原的抗体等也可能在发病中起作用。中有资料支持眼组织内存有器官特异性抗原,属于独立的脏器特异性自身免疫性疾病。内分泌浸润性突眼症患者的血液中已检出眼外肌的64kda蛋白及其特异性抗体,据推测,突眼症的发生可能和这种蛋白有关系。

  2、球后成纤维细胞的作用:免疫组化染色表明眼外肌,脂肪细胞,炎症浸润细胞中存在有igf-i。而igf-i和成纤维细胞生成因子具有刺激成纤维细胞的作用。因此突眼的发病与此有关。

  3、细胞免疫:研究突眼症患者眼外肌的t细胞发现,这种t细胞有识别眼外肌抗原的能力,能刺激t细胞增生并发生移动遏制因子,不少患者存有抗体,依赖性细胞介导细胞毒作用,突眼症患者nk活性一半多低下,所以自身抗体生成呈亢进状态。

  4、环境因素:径观察甲亢患者,发现伴突眼者83%吸烟,而无突眼者仅40%吸烟,提示吸烟有可能参与突眼的发生。

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