什么是联合瓣膜病变？联合瓣膜病变有哪些症状？联合瓣膜病变怎么治疗？

联合瓣膜病变概述

联合瓣膜病变系指两个以上瓣膜有病损，以二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全最常见。

当两个或两个以上的心脏瓣膜合并受累时，即称联合瓣膜病变。其病因绝大部分为风湿性心脏病。多以二尖瓣病变为主，和其他瓣膜联合发生。其中二尖瓣与主动脉瓣共存者最常见。其瓣膜病变既可狭窄也可关闭不全。不同的病变类型，均改变心脏正常血液回圈，出现左心室单纯容量负荷增加、单纯压力负荷增加或两者并存。致左心室肌肥厚、顺应性降低。

联合瓣膜病变的诊断检查

一、联合瓣膜病变的症状：

合并的两种瓣膜病损的症状均可出现。

二、联合瓣膜病变的体检发现：

前述两瓣膜病损的体征均可出现，但听诊时两个瓣膜的舒张期杂音的性质不同。

三、联合瓣膜病变的辅助检查：

两个瓣哪一个病损重则该瓣病损引起的病理改变起主导地位，故最适宜检查为UCG，可明确看出各瓣膜的病损程度。

联合瓣膜病变治疗措施

有心衰可用强心、利尿、扩血管药物治疗，地高辛0.125mg，1～2/d，硝普钠25～50mg，加入250ml液体中，VD，6滴/分左右，双氢克尿噻25mg，1～3/d，注意补钾。重者可用西地兰0.2～0.4mg，iv，速尿20～60mg，iv。必要时可行换瓣手术。