现在食管癌最为先进和微创的治疗为胸腔镜下治疗术，它是利用了**的胸腔镜技术微创治疗食管癌，效果突出。许多患者经过治疗都可以康复，大为称赞。上海远大心胸医院为首的胸腔镜技术中心对食管癌的治疗达到国内**技术。

　　现在基本的治疗手段可以分为两种。

　　（1）外科治疗：近代医学对外科食管癌手术治疗的研究已有100多年的历史，建立了食管癌经胸切除和一期重建消化道的现代治疗原则。目前一期食管癌手术治疗的5年生存率达90%.随着食管癌基础研究的进一步深入、早期诊断技术的改进、手术方法的革新和以手术为主的综合治疗的完善，食管癌的治疗效果将日益提高。

　　（2）放射治疗：放射治疗损伤小，受食管周围重要脏器和组织的限制较少，适用范围比手术广，是治疗食管癌的重要手段之一。主要包括治疗性和姑息性两类，照射方法包括外放射、术前放射和术后放射。早期食管癌一般都可能**。食管癌放射治疗和手术治疗的总的生存率无明显差别，但颈段和上胸段食管癌手术的创伤大，并发症发生率高，而放疗损伤小，疗效优于手术，应以放疗为优选。下段食管癌一旦有淋巴结转移，放射治疗往往难以治疗，应以手术为优选。缩窄型食管癌、食管完全梗阻、有出血倾向者、有明显区域淋巴结转移者等，应以手术为优选。

　　凡患者全身状况中等、能食半流质或顺利进食流质食物、胸段食管癌无锁骨上淋巴结转移及远处转移、无气管侵犯、无食管穿孔和出血征象、病灶长度＜7-8cm而无内科禁忌症者，均可进行治疗性放射治疗。恶液质、食管穿孔、食管气管瘘、纵隔炎或脓肿以及食管有较大量出血者，禁忌放射治疗。其他病人可进行旨在缓解食管梗阻、改善进食困难、减轻疼痛、提高生存质量和延长生存期的姑息性放射治疗。放射治疗前应注意改善患者的营养状况，控制食管局部炎症，治疗内科夹杂病。治疗中要保证患者的营养，防止食物梗阻，进食后多喝水，防止食物在病灶处潴留导致感染，影响放疗敏感性。