声带囊肿要及时治疗
北京解放军第466医院耳鼻喉科 2011-11-18
4月16日是“世界嗓音日”。要重视对自己嗓音的保护。据调查显示每天因嗓音疾病引起声音嘶哑的病人少则数十位,多则数百位,其中工人、干部、教师、营业员、播音员、演员及小学生的嗓音病发病率均较高。
咽喉是人体重要器官之一,主要功能为吞咽食物、呼吸空气及发音等。可导致咽喉部疾病发生的原因有很多,如:上呼吸道感染、某些职业因素如吸入生产性粉尘或有害气体;职业用嗓者如老师、演员、话务员、播音员、售货员等用嗓过度;烟酒过度,过食辛辣、受凉感冒,过度疲劳致使机体抵抗力降低时等等。
根据我国日前一项普查结果显示,人群中男性约37%,女性约43%,每年有不同程度的咽喉部肿痛,教师、演员等职业用嗓者高达74.6%,吸烟人群 90%左右患者有咽喉部疾病。流感季节发病人数还会更高一些,且有反复发作的倾向。急性喉炎,咽喉炎患者重度声音嘶哑或者失音,无法进行语言交流痛苦异常,严重影响患者的工作、学习和生活,其发病率占耳鼻喉疾病的1%至2%,且有逐年上升趋势。如失治、误治或治疗效果差,容易迁延为慢性喉炎、咽喉炎、声带小结或息肉等,病情缠绵增加治疗难度。
声带囊肿如果长期得不到有效的治疗,大部分可转化咽喉癌或失声,所以有声带小结的患者应该提高警惕。早诊断、早治疗。
手术治疗声带囊肿
目前临床上手术治疗声带囊肿多采用光导纤维喉镜:
一、间接喉镜下的图像存在着明显像差,患者舌面高抬影响视野和光线的照入,且需张嘴伸舌,费力很大,手术常难以成功。
二、直接喉镜手术有一定痛苦,且持续时间不宜太长,不适用于小儿、年老体弱、张口困难、颈椎病及耐受性差的患者。
三、支撑喉镜手术是在全麻下进行,器械和操作复杂,不仅具有一定的危险性,而且患者痛苦大,必须彻底治疗,经济负担重,术后常有下颌疼痛、牙松动等并发症。
四、光导纤维喉镜图像可放大,视野清晰,能在一定范围内随意弯曲改变方向,发现隐蔽微小病变,摘取准确,损伤小,术后反应轻,在电视监视下,纤维喉镜手术,可弥补传统手术的不足,对于咽反射强、颈项粗短、张口困难、年老体弱等患者是一种切实可行的方法。
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