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甲状腺瘤的诊断要点

北京黎明医院甲状腺专科   2012-05-10

  1、甲状腺肿块多数在无意中或普查时发现,增长速度较快,有的病人出现声音嘶哑或呼吸和吞咽困难,亦有甲状腺肿块不明显而首先发现颈淋巴结肿大者。检查时肿块边界欠清,表面高低不平,质硬,活动度小或完全固定,颈部常可扪及肿大淋巴结。髓样癌约有15%左右病例呈家族性倾向,可伴发肾上腺嗜铬细胞瘤和甲状旁腺瘤等内分泌系统新生物。

  2、B超有助于诊断。放射性核素扫描,则大多数表现为"冷结节"。

  3、血清降钙测定对早期诊断甲状腺髓样癌有十分重要的价值,用放射免疫法测定,患者大多在0.2μg/L(200pg/ml)以上。

  4、最后确诊应依靠冰冻切片或蜡切片检查。

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