乙肝大三阳病毒的“克星”
武警安徽省总队医院肝病诊疗中心 2012-04-25
乙肝“大三阳”是指肝病患者血检表面抗原、E抗原和核心抗体检测均呈阳性。一般认为,乙肝大三阳传染性相对较强,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。乙肝大三阳目前共同的特点:病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显。
【疾病认知】
透过两对半,认识“乙肝大三阳”(乙肝五项135阳性)
乙肝“两对半”,是目前国内医院最常用的乙肝病毒(HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。由于核心抗原血液不易测到,目前试剂盒也不过关,所以还剩两对半抗原抗体,这就是人们常说的“乙肝两对半”检查,或称“乙肝五项”检查。
在乙肝“两对半”检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗体(HBeAb)和抗核杭体(HBcAb)显示阳性,即为“大三阳”。大三阳病毒复制活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。
“乙肝大三阳”三种病程,决定治疗策略
乙肝大三阳(乙肝五项135阳性)只是反映人体内携带病毒的状况,均不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。要想了解肝功能状况建议是作进一步全面肝脏功能评价,如血常规,肝功(ALT、AST、BIL、TP/A)、HBVDNA定量、B超等,然后根据检查结果判断病程。
1、肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类患者应动态观察,每3-6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳。
2、肝功不正常,HBVDNA阳性,有临床症状,提示慢性肝炎活动期。此类患者需到医院接受保肝或抗病毒治疗。
3、肝功正常,无明显症状,其它检查结果(B超等)提示肝脏有损害。此类患者需做肝穿刺活体组织检查,如肝组织病变非常轻微,处理情况同1;如病理改变符合慢性活动性肝炎,则处理情况同2。
【就医指导】
“乙肝大三阳(乙肝五项135阳性)”不同阶段不同治
1、慢性轻度乙型肝炎(过去叫慢性迁延性乙型肝炎)病人表现为大三阳
治疗目标:肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转。
2、慢性中重、度乙型肝炎(过去叫慢性活动性乙型肝炎)表现为大三阳
治疗目标:肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。
3、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。
治疗目标:乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。
4、失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳。
治疗目标:控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,病毒复制指标阴转。
【专家提示】乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,此时用药较难奏效,建议调养和随访相结合,密切观察,定期血液检查,避免并且发展。
【疗法推荐】
“抗HBV-免疫疗法”乙肝大三阳(乙肝五项135阳性)病毒的“克星”
“抗HBV-免疫疗法”治乙肝大三阳是当前医学界治疗乙肝的先进技术,其疗法打破了传统用药模式,是人类征服肝病(乙肝)进入免疫细胞治疗的新时代。为人类健康做出了巨大贡献。多次荣获医学大奖。受到乙肝大三阳患者的广泛关注,为他们带来了福音。
1、“抗HBV-免疫疗法”的原理:“抗HBV-免疫疗法”也称为生物免疫疗法中的细胞治疗技术。以免疫系统向性治疗的高度特异性,针对乙肝患者自身感染病毒的类型,对不同的情况采用不同的方法,实现了真正的个性化治疗。该技术是目前公认的有应用前景的高科技生物治疗技术,主要根据细胞与分子免疫学,以及经穴原理,进行个性化的穴位交替治疗。并定期根据病理特征选择异效性穴位,利用高科技多肽技术进入穴位的**作用、调整人体活性,诱发产生大量对乙肝病毒具有免疫杀伤作用的特异性的淋巴细胞(CTL),对HBV进行精确性、特异性靶向性、主动式攻击,干扰病毒合成、杀灭体内HBV病毒,修复肝细胞。同时,该技术能有效阻断和逆转肝纤维化、肝硬化的进程,为慢性乙肝患者系上了安全带。
2、“抗HBV-免疫疗法”的特点:抗HBV-免疫疗法技术不但可以消灭乙肝病毒,并且没有任何毒副作用,而且不存在耐药性和病毒变异的产生。适应人群广泛,疗效确切。
(1)靶向杀死病毒:只针对性地消灭病毒或被感染的异常细胞,具有靶向作用的免疫杀伤反应,对正常细胞无毒无害。
(2)产生长期记忆:由于特异抗原与具有记忆功能的免疫细胞充分接触,免疫系统具有精确长久的免疫记忆,为防治复发或再感染,提供了长期保护。
(3)发现变异病毒:高通量HBV基因突变检测体系是国际上最为先进和全面的一种乙肝检测技术。通过检测发现了解感染何种病毒,病毒是否发生变异,具体是C、P、S、X中哪个区发生了变异,根据不同的区的特点和变异情况进行治疗,避免误诊误治。
(4)时态疗效测控:通过可视化HBV生物芯片疗效时态评估系统,对乙肝的治疗进行实时、动态、量化的科学检测和控制与评估。已超越了传统的ELISA等方法,精确可靠。
(5)个体化诊疗方案:针对患者感染病毒的类型,用自己的细胞治疗自己的病情,是真正意义上的个性化诊断和治疗。
(6)治疗安全无损伤:由于治疗中回输的细胞是活化的自体细胞,不会产生排斥反应,非常安全,并且对肝细胞没有再损伤的副作用,非常安全。
(7)适应人群广泛:一般年龄在16-65岁,体重≥30Kg,治疗前血清HBsAg阳性,TBIL≤1。5倍ULN,ALT≤400u/L的慢性乙肝患者都可以接受治疗。
数万例乙肝患者的康复证明,“抗HBV-免疫疗法”成功解决了乙肝病毒易变异、耐药,病毒复制模板难以攻克,以及人体免疫耐受状态不易打破等医学难题,是具有科学、绿色特点的特色疗法,是对人类健康的一大贡献,为庞大的乙肝人群带来了康复和生活的希望。
【优秀机构】
——“抗HBV-免疫疗法”的优秀医疗机构:武警安徽总队医院肝病治疗中心
武警安徽总队医院是武警部队首批评定的三级甲等医院,该院肝病治疗中心是国内肝胆外科重点科室之一,集科研、临床研究、医疗为一体,下设科研合作中心、乙肝病毒实验室、医疗中心、制剂室等综合配套部门,中心拥有多位国家级乙肝科研带头人,对于乙肝等传染性疾病临床治疗经验丰富。
医院特色:
1、“一站式”就诊模式--避免了传统肝病诊疗的繁琐环节;
2、“一人一诊室”营造温馨私密的肝病诊疗环境--有效地保护了患者隐私;
3、提供流畅、方便、体贴、快捷的人性化全程陪诊服务;
4、严格执行世界卫生组织诊疗标准,国际标准层流净化手术室等;
5、国际“3H”标准(即Hospital、Home、Hotel简称);
6、秉承国际先进的“PPS(社会、生理、心理)”系统治疗模式;
7、实行“无假日诊疗”、“病人可选医生”、“全程陪护温馨服务”。
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