高血压发生房颤一定要服药吗?
上海远大心胸医院 2012-03-29
【摘要】:如果偶尔房颤又没有高血压和糖尿病就没必要长期为此吃药,但发作的时候一定要评估它的风险性,如果发作频繁又有两个以上高危因素病人就需要吃药。
有房颤肯定他的生存率要降低,美国有一个加弗雷明汉研究,根据男女之间的差别,对于房颤女的生存率要比男的长一点,但是房颤的人跟正常人比起来,没有房颤的病人寿命要长,所以房颤不仅仅是人体感觉到不舒服,甚至发生脑卒中,房颤还是大大的降低我们的生活质量,严重的会导致生命风险,将大大的增加死亡率。
房颤的药物治疗主要是起到抗凝、转复房颤和控制心室率的作用。如果偶尔房颤又没有高血压和糖尿病就没必要长期为此吃药,但发作的时候一定要评估它的风险性,如果发作频繁又有两个以上高危因素病人就需要吃药。
通常在进行其它心外科手术时,如瓣膜更换同时进行房颤的外科手术治疗。会在心房上切开小切口然后再缝合,以阻断导致房颤的电激动传导通路。
导管消融术是指通过导管将射频能量传递给与导管接触的局部心肌组织,使局部心肌的温度升高,变性坏死,是一种非常安全有效的治疗手段。目前,已经有越来越多的房颤患者接受了导管消融治疗术。这种方法是围绕左右两侧的肺静脉进行连续消融,从而在左右两侧分别形成环状的消融线,以此来阻断引发房颤的不规则电活动,从而达到治疗房颤的目的。
导管消融术是微创手术,对于房颤次数多、吃药无效或者不愿意吃药的患者的一个选择。它适用于绝大多数患者,阵发性房颤手术两个多小时,慢性房颤手术五个小时。整个手术患者始终处于清醒状态,可随时将自己的感受告诉医生。术后一般12小时左右即可下地活动。但是,导管消融术对医生的经验和技术要求相对较高,专家建议患者选择正规和专科医院规范治疗,如实力雄厚的上海远大心胸医院。
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