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儿童难治性癫痫的病因和检查

北京京仁医院   2012-03-28

孩子正处于成长期,这时候的孩子很容易患有各种各样的疾病,其中癫痫病也是比较普遍的一种病症,但是对于孩子来说的癫痫病有些是比较难治的,也就是说危害性还是很大的而且很可能会伴随终身的,那么儿童难治性癫痫的病因都有什么呢?小儿癫痫检查是否容易呢?

  儿童难治性癫痫的病因都有哪些呢?1.难治性癫痫病因繁多,大部分存在脑部病损,如海马硬化,脑外伤,肿瘤,结节性硬化和先天性发育异常等。2.难治性癫痫影响因素包括 ①1岁以内发病;②发病年龄晚或用药不当迁延日久不能控制发作;③复杂部分性发作,婴儿痉挛症,lennox-gastaut综合征等易发展为难治性癫痫;④频繁发作,每次发作症状重和持续时间长者;⑤eeg背景为慢波,频发痫样放电,aeds血药浓度已达治疗水平仍有痫样发放;⑥伴智能及精神障碍者;⑦长期持续心理紧张;⑧脑部器质性疾病。了解病因对于小儿癫痫检查非常重要。

  小儿癫痫检查是否容易进行呢?1.血,尿,大便常规检查及血糖,电解质(钙,磷)测定。2.脑脊液检查 中枢神经系统感染如病毒性脑炎时压力增高,白细胞增高,蛋白增高,细菌性感染时还有糖及氯化物降低,脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多,中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性,颅内肿瘤可以有颅内压增高,蛋白增高。3.血清或脑脊液氨基酸分析 可以发现可能的氨基酸代谢异常。可见儿童难治性癫痫检查还是很复杂的。

  通过以上的介绍对于儿童难治性癫痫这种疾病相信广大的家长有了一定的了解,由于儿童难治性癫痫发病的不确定性和特殊的特点症状导致小儿癫痫检查是比较复杂进行确诊的,但是对于疾病的诊治还是应该到正规的医疗机构进行。

  12. 脑外伤癫痫的术前注意事项

  脑外伤癫痫 ,手术治疗外伤性癫痫

  相信很多的脑外伤癫痫的患者通过各种途径对于癫痫病的某些知识都有了一定的了解,尤其关心的是脑外伤癫痫的治疗方法,目前手术治疗外伤性癫痫是应用比较广泛的一种方法,那么这种手术治疗方法是如何进行的呢?有哪些注意事项呢?

  手术治疗脑外伤癫痫的注意事项有哪些呢?术前应认真进行癫痫源灶定位,因为脑损伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引起癫痫发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激。如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮的血运供应及整形修复设计。开颅方法以骨瓣开颅为佳,暴露充分,有利于痫灶的测定。若有颅骨缺损,应先将头皮与硬脑膜的粘连小心锐性分离,如常环状切开硬脑膜,同样小心分离硬脑膜与脑组织,以免损伤过多的正常脑皮质。然后在皮质脑电图指引下,切除脑瘢痕及癫痫源灶,切除时应注意保护脑重要功能区,将已瘢痕化的胶样组织尽量予以切除,深部到脑室膜为止,应避免穿通脑室。皮质上的癫痫放电灶则宜采用软膜下灰质切除的方法,按皮质脑电图监测的范围,小心沿脑回中线电凝后剪开软脑膜,再用小括勺或吸引器,将该脑回的灰质切除,把保留的软脑膜盖回原处。继而再测定皮质脑电图,直到所有痫性放电灶均消失为止。最后,充分止血,完善修复硬脑膜,颅骨缺损应视具体情况同期或择期修补,如常缝合头皮各层,皮下引流24h。术后继续抗痫药物治疗2~3年。手术治疗还是有其特定的风险性的。

  相信每一位患者最为关心的就是治疗脑外伤癫痫副作用最小的方法到底有没有,如果有了是什么呢?其实每一种治疗方法都是有其特定的风险性和不确定性的,以上介绍的就是手术治疗外伤性癫痫的术前注意事项,希望要进行治疗的患者多加注意。

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