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为什么注射乙肝疫苗后没产生抗体?

成都博爱医院   2011-11-08

 

有患者咨询,说自己注射了几次乙肝疫苗,但是都没产生抗体。成都博爱医院专家说,乙肝疫苗的保护率为90%95%,对少数人可能无效。

注射疫苗后能否预防乙肝,取决于疫苗能否刺激人体产生抗体以及抗体产生的多少(用滴度表示)。约有30%的人注射乙肝疫苗1个月后出现抗体,完成全程注射1个月后抗体达到最高水平。因此,在完成全程注射前,抗体未产生或滴度比较低时,仍有感染乙肝的可能。

注射疫苗后扔感染乙肝的原因主要有以下几种:

一、接受疫苗保护的个体免疫反应能力低下,不能产生保护性抗体。据报道,人群接种乙肝疫苗后,约有5%10%的人不产生保护性抗体或抗体水平很低,这些人称为无或弱免疫应答者。

二、注射疫苗的剂量不够,没能产生保护性抗体,此时可在医师指导下适当加大疫苗剂量。三、婴儿宫内感染,感染乙肝病毒的母亲,其新生儿血液中已含乙肝病毒颗粒,注射疫苗无保护效果。

四、所感染的病毒为突变型病毒(现有两对半试剂无法查出),或者受野生型病毒(现有两对半试剂可以查出)与突变型病毒的混合感染。此类病人可能在检测中出现乙肝病毒表面抗原(HBSAg)阴性结果,但实际上已经感染乙肝病毒,应进一步检查乙肝e抗原(HBeAg)HBV-DNA以确诊。

五、免疫功能缺陷或低下者不易产生抗体。

对于接种乙肝疫苗后不能产生抗体的人,可以采取以下方式应对:采用灵敏方法重新检测,加大乙肝疫苗剂量,检测乙肝病毒脱氧核糖核酸。即使是及时注射乙肝疫苗,仍会有极少数新生儿免疫接种失败,这可能与母体孕期乙肝病毒宫内感染和遗传因素有关。这些人免疫不成功,不要大惊小怪,也不要乱用药,定期复查,注意肝功动态最重要。

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