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导管消融术为何能彻底根治房颤?

上海远大心胸医院   2012-03-23

【摘要】:导管消融术是通过导管将射频能量传递给与导管接触的局部心肌组织,它从而在左右两侧分别形成环状的消融线,以此来阻断引发房颤的不规则电活动,从而达到根治房颤的目的。

正常人的心跳频率是每分钟60次~100次,这是由心脏的“马达”——窦房结控制的。当心房内的起搏点或其他因素使心房跳动的频率达到每分钟350次~600次,而且极不规则,这样心房内各部分肌纤维就不能顺序收缩,而是极不协调地乱颤,心房便失去了整体有效的机械收缩,病人常常感到心慌胸闷,心脏乱跳极不规则,心跳声音的强弱极不一致,而且脉搏往往比心跳少,这便是我们讲的心房纤维颤动,简称房颤

房颤是一种比较常见的心律失常,大多发生在心脏有重病的病人,只有极少数发生在心脏本身没有什么大病的人(这时候医生往往称为特发性房颤)。急性心肌梗死时也易发生房颤,发生率约为10%~15%。

据统计,左心室前壁心肌梗死的病人更易发生房颤,这是因为左心室前壁心肌梗死后左室收缩功能减弱、左心衰竭,使左心房压力升高从而促发房颤。另外,当供应心房肌血液的冠状动脉分支发生堵塞时,会发生心房心肌梗死,这样有病变的心房肌与周围正常心房肌之间会产生异常电活动,也是导致房颤发生的一个原因。上海远大心胸医院心内科专家提醒人们,如果频繁出现心慌、气短、胸闷、呼吸不畅、疲劳、眩晕等不适症状就需要小心,这些症状预示着你可能正遭受房颤的威胁。房颤可导致病人脑卒中、心力衰竭、猝死等严重后果,老年人、高血压、糖尿病、心脏衰竭等房颤高危人群更要有所防备。

房颤治疗的主要目的是尽量恢复正常的窦性心律,将患者心室率控制在相对正常的范围内预防血栓的形成。目前主要有传统的药物保守治疗和外科手术治疗,以及属于微创介入技术的导管消融术等方式。

导管消融术是通过导管将射频能量传递给与导管接触的局部心肌组织,使局部心肌的温度升高,变性坏死,是一种非常安全有效的治疗手段。目前,已经有越来越多的房颤患者接受了导管消融根治术。这种方法是围绕左右两侧的肺静脉进行连续消融,从而在左右两侧分别形成环状的消融线,以此来阻断引发房颤的不规则电活动,从而达到根治房颤的目的。




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