食道癌患者的饮食调整
上海远大心胸医院 2012-03-22
【摘要】:得了食道癌的患者一般来说无法像正常人一样顺利进食,中晚期患者更是吃不下东西。所以怎么吃就成了护理中最为重要的问题。食道癌患者怎么吃才好?
食道癌又叫食管癌,是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有22万人死于食道癌,我国是食道癌高发区,因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性,但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤,遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。
得了食道癌的患者一般来说无法像正常人一样顺利进食,中晚期患者更是吃不下东西。所以怎么吃就成了护理中最为重要的问题。食道癌患者怎么吃才好?吃什么好一直是食道癌患者和家属最麻烦的问题,如果营养量不能满足病人的需要,多出现体重大幅度下降,甚至表现严重营养不良。因此提高机体免疫力延长寿命,饮食营养很重要。
照顾好一个食道癌患者吃好的同时应该注意营养的问题,因为食道癌患者有时营养跟不上会造成消瘦等。注意口腔卫生,每日早晚及饭后均需刷牙,必要时常用温盐水或朵贝尔液漱口,防止口腔感染,以避免加重进食困难及机体抵抗力下降;可在每次进食后,让病人自饮少量温开水冲洗食管,起到减轻食管炎症和水肿的作用,还可按照医嘱服用一些药物,这些药物粘于食管壁上,以保护、修复食管黏膜,减轻疼痛和进食困难。
食道癌病人术后1~3天应禁食,胃肠减压,主要靠静脉滴注葡萄糖、生理盐水、脂肪乳、氨基酸、维生素等药物维持营养。待手术后第3~4天,病人排气后,可以拔除胃管,进食流质,包括水、果汁、牛奶、菜汤等;也可以通过鼻饲进食全流质营养液,注意分多次进食,总量为1500毫升左右。
化疗放疗病人因有恶心呕吐食欲不振等消化道症状,影响进食,可采用高蛋白低脂肪的食物,不用油腻油炸等食物,烹调易清淡,味道要鲜美,注意色香味,增加一些无刺激性调味品以增进病人食欲。可用一些助消化的酸性味食品如山楂糕,红果酱等制作食品。有贫血现象注意选择富含铁的食品,如肝类、大枣、动物血等,患者表现轻度吞咽困难者,可给以半流质食物,食物应高蛋白高热能高维生素。如氽小肉丸,碎菜龙须面,小馄饨,各种肉菜粥,肉松蛋糕及其它软而易吞咽的食物。为补充维生素C,可采用嫩的叶菜,茄瓜类制碎软或泥状。
如食道癌患者吞咽困难较重,应采用匀浆膳,匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后,用高速组织捣碎机搅成糊状,所含的营养成份与正常饮食相似,但在体外已粉碎,极易消化和吸收,可避免长期单一的饮食,并可预防便秘。也可以吃些粘稠的流质食物,如婴儿米粉糊、芝麻糊、蒸蛋羹,各种粥类等。
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