“我的头好痛啊!”生活中经常有人会说这句话。据临床统计，头痛的发病率极高，属于仅次于感冒的常见病，几乎每个人一生中都遭遇过头痛。有关专家指出，头痛的原因繁多，其中有些是严重的致命疾患，不同类型的疼痛，对待的方法也不同。

　　各种原因可引发头痛

　　据医院精神科治疗专家胡江泉教授介绍，头痛可由多种原因引起，不同年龄、不同原因的患者头痛各有特点，疼痛的性质也多种多样——有闷痛、跳痛、钝痛及胀痛。有的疼痛呈间歇性，并且时好时坏;有的呈持续性，让患者难以忍受，有的有一定的规律，每逢情绪激动或到了生理周期便出现或发作，如紧张型头痛、偏头痛等。

　　至于头痛发生的机制，胡教授分析说，有因为血管因素各种原因引起的颅内外血管的收缩、扩胡以及血管受牵引或伸展。脑膜受刺激或牵拉，也会造成头痛。

　　另外还包括：具有痛觉的脑神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉;头、颈部肌肉的收缩;五官和颈椎病变引起;生化因素及内分泌紊乱;神经功能紊乱。

　　明确病因还要继续检查

　　“治疗头痛，关键在于明确病因。”胡教授说，检查要突出重点，即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后，首先加以检查，以求尽快肯定或否定某些诊断。

　　在明确头痛病因后，有时还需要进一步的检查，这是由于头痛原因可能不止一个，如偏头痛患者易患高血压;脑外伤后头痛除神经衰弱表现外，还可合并有其他类型的甚至颅内并发症的头痛。

　　另外，还要注意一种头痛的病因可继发另一种病因的头痛。如副鼻窦炎可诱发眶上神经痛，中耳炎可继发颅内脓肿等，在临床中均应提高警惕。

　　治疗头痛要“对症下药”

　　胡教授强调，头痛的治疗要根据前述不同的头痛类型而不同。诸如由于一些病因明确的疾病引起的头痛，应先控制病情，以缓解疼痛。如果是紧张性头痛或偏头痛，应分别注意避免其诱发因素，例如光线、失眠、作息不规律等。

　　1、感冒发热性头痛：患者表现为感冒初起，低烧或不发烧，但头痛明显，并伴有全身肌肉酸痛或其他感冒症状。

　　专家建议：如果是单纯头痛、全身酸痛，可建议其选用解热镇痛药;如头痛还伴有鼻塞、流涕等症状，则应建议其选用抗感冒药。

　　2、紧张型头痛：发作前有明显的诱发因素，如工作或学习压力大，紧张、焦虑等。发作时，可扩散至颈、肩、背部，呈轻、中度疼痛，痛时有麻木、发硬、紧绷感。

　　专家建议：遇到这类患者，可建议患者养成良好生活习惯，劳逸结合、戒除烟酒、不饮浓茶、咖啡，除此之外，可应用一些其他药物。

　　3、偏头痛：疼痛集中于头的一侧，呈搏动性，常伴有恶心、呕吐。约60%的偏头痛患者有家族史，成年后发病者女性多于男性，发病次数不等，但女性成年患者发作周期与月经周期有很大关系。

　　专家建议：可建议患者选用上述治疗紧张性头痛的药品。

　　4、三叉神经性头痛：表现为一侧面部(颞侧)闪电样剧烈疼痛，患者常难以忍受。

　　专家建议：一般使用阿司匹林无效时，可建议患者选用卡马西平，但服此药会有不良反应，最好在医生指导下使用。