摘要：在胚胎的第5～7周，会形成完整的心室间隔，将左右心室腔完全隔开，如果这个时间段胎儿在发育过程中由于某些原因出现异常，就会形成相应部位的心室间隔缺损。

　　“在胚胎的第5～7周，会形成完整的心室间隔，将左右心室腔完全隔开，如果这个时间段胎儿在发育过程中由于某些原因出现异常，就会形成相应部位的心室间隔缺损”，远大心胸医院小儿心脏中心主任李小波介绍。

　　专家介绍，临床上根据缺损所处的位置，将心室间隔缺损分为室上嵴上缺损、室上嵴下缺损、隔瓣后缺损、肌部间隔缺损四种。

　　1、室上嵴上缺损：缺损邻近的主动脉瓣环或肺动脉瓣环，面积较大的主动脉瓣环下缺损，当舒张期时瓣环可向缺损处脱垂，形成主动脉瓣关闭不全。

　　2、室上嵴下缺损：高位膜部室间隔缺损，是最常见的一种类型，临床上还称为膜周部缺损。缺损一旦较大，可能因为位于其上方的无冠瓣失去支持而发生脱垂，形成主动脉瓣关闭不全。

　　3、隔瓣后缺损：为低位膜部缺损，也被称为房室管型缺损。专家介绍，隔瓣后缺损的特点为缺损面积一般都较大，右后缘为三尖瓣隔瓣其部及瓣环，房室传导束会沿着缺损左右、后、下缘通过。需要强调的是，在进行修补手术时，应防止误诊。还有很少一部分患者缺损位于隔瓣的心房侧，但是解剖学上认为，三尖瓣隔瓣位置比二尖瓣隔瓣略低，形成左右心室之间的相互连通。

　　4、肌部间隔缺损：缺损位于邻近心尖部的肌性室间隔处或右心室流入道。临床上较为少见。

　　室间隔缺损分型及其所处位置介绍：室上嵴上缺损;室上嵴下缺损;隔瓣后缺损;肌部缺损。心室间隔缺损口径的大小差异较大，小的为数毫米，大的甚至达到数厘米。缺损的边缘组织可为肌性、纤维性或两者都有。肌性间隔缺损的口径会随着心动周期的变化而变化，心室收缩时口径变小。