【摘要】：房颤在一般人群的发病率为0.4％，我国30岁以上人群房颤患病率为0.77%，60岁以上的发病率为1％，目前的治疗方法有病因治疗；药物治疗，只能控制心率，缓解症状，不能根除房颤。

心房纤颤，简称房颤，是指心房肌丧失了正常有规律的舒缩活动，而代之以快速而不协调的微弱的蠕动，致使心房失去了正常的有效收缩，是最常见的心律失常之一。房颤在一般人群的发病率为0.4％，我国30岁以上人群房颤患病率为0.77%，60岁以上的发病率为1％，在75岁以上人群可达10％，我国约有610-1000万的房颤患者。

现阶段我国的现状是广大的患者、家属及一些医务人员对于房颤的危害认识不足，对其治疗重视远远不够！

主要危害有以下几点：

1、血栓：房颤最大的危害是导致心脏内容易形成血栓，血栓一旦脱落，沿着动脉跑到大脑中，就会发生脑动脉栓塞导致偏瘫。75%患者并发脑血管意外。房颤患者的中风发生率比正常人高5-17倍，致残率达25％，死亡率高达25％。也可出现其它部位的栓塞如冠脉栓塞、肾动脉栓塞等。

2、快速房颤可引起心力衰竭，处理不及时，可致死亡。

3、心脏功能下降：房颤病人心搏出量较正常人下降30%左右，心脏储备功能下降。

4、寿命缩短，本来可以活80岁，有了房颤可能只活70岁，甚至60岁。如果得了房颤，未来5—10年的死亡率，男性增加1.5倍，女性增加1.9倍。

5、其它：如因房颤使用肝素、阿司匹林、华法林治疗导致的出血；抗心律失常药物的副反应如胺碘酮的肺、甲状腺纤维化等。

房颤的完全消除至关重要

目前的治疗方法有病因治疗；药物治疗，只能控制心率，缓解症状，不能根除房颤；非药物治疗等，其中非药物治疗包含同步电复律、射频消融治疗、外科迷宫术、微创小切口手术和全胸腔镜手术消融治疗。

1、同步电复律，由于不宜维持窦律，且副作用大，现已少用。

2、射频消融治疗：开展的比较普及，但有效率低。

3、外科迷宫术：虽为金标准，成功率也高，但由于创伤大、难度高、时间长、并发症多、风险大，故很难普及。

4、微创小切口手术：微创，但有消融死角，成功率也不高。

5、全胸腔镜手术消融治疗：由于微创手术的进步、房颤发病机理研究的深入、消融能源的及设备的改进，而产生了全胸腔镜手术消融治疗房颤的方法，使房颤治疗上了一个新台阶。该方法具有安全（创伤小、恢复快、并发症少）、有效（目前成功率高达95%左右）、美容（长切口变为小孔，有美容效果）及对机体抵抗力影响小的特点。

中国胸腔镜心脏手术的领军人物程云阁教授，中国医师协会心血管外科医师分会胸腔镜学术委员会主任委员，世界首例胸壁打孔完全胸腔镜下房间隔缺损修补术、世界首例胸壁打孔完全胸腔镜下室间隔缺损修补术、世界首例胸壁打孔完全胸腔镜下二尖瓣置换术完成者，截至目前已完成胸壁打孔完全胸腔镜下心脏手术2000余例，是中国医师协会2009-2010年度金刀奖获得者。多次在全国学术会议上演示胸壁打孔完全胸腔镜下心脏手术，应邀到10余家著名医院演示胸壁打孔完全胸腔镜下心脏手术，多次出访东南亚、欧美等国。

上海远大心胸医院为中国胸腔镜心脏手术培训基地，中国医师协会房颤会诊治疗中心，心血管外科微创技术培训基地，上海市医保定点医院，上海新农合定点医院。该中心汇集了全国该领域最高水平的专家团队，如程云阁教授就在该院坐诊，可邀请中国房颤外科手术治疗开拓者、手术量达200多例（国际领先）的孟旭教授进行手术治疗。