全胸腔镜下孤立性房颤患者不再迷茫
上海远大心胸医院 2012-03-03
【摘要】:程云阁的全胸腔镜下迷宫III型手术直接透过心肌打断传导神经,出血少、效果好,再加上胸腔镜只有一侧三个几厘米的小口就能**房颤,免除开胸的风险,让孤立性房颤患者多了一个选择。
郑强是个39岁的生意人,对男人来说正值当年,但是两年前,他因为打球后心慌气短去做了检查,结果显示是孤立性房颤,也就是说没有任何其他心脏疾病。出于对手术的恐惧,郑强选择了介入手术,可是前前后后做了三次,房颤还是复发了。手术?为了个心慌气短这个不致命的病在胸口开个大口子,不值得。不手术?郑强又觉得像背个定时炸弹,不知道什么时候形成血栓,出现脑梗。在一个同乡的介绍下,他找到了程云阁。
据程云阁介绍,房颤的介入治疗容易复发是比较普遍的,要不然也不需要做手术了。治疗房颤的金标准是经典迷宫III型手术,就是把引起房颤的所有折返环打断,就好比左心房里有一个一个小漩涡,只是这漩涡不是水流引起的,而是电流引起的,这些电流使心脏跳得又快又不规则,迷宫III型手术就是把这些漩涡截断,房颤就消失了,正常心跳就恢复了。但是单纯为了治疗房颤开胸,很多人一样不能接受,所以,这个金标准几乎没有什么用武之地,只有在房颤患者需要做其他心脏手术的同时进行这个手术,而孤立性房颤占了房颤患者的80%以上,这些病人往往得不到便捷、有效的治疗,这恰恰给胸腔镜留出了一点空间。
通过全胸腔镜下迷宫III型手术,郑强三天就出院了,而且从此再也没有心理包袱。
据了解,迷宫III型手术之所以被叫做"迷宫",就是因为传统迷宫手术,手术刀在所有可能形成漩涡的地方切开、缝合,手术后的心脏就像迷宫一样,这样切、缝的地方过多,很容易影响正常组织,从而影响正常的心脏功能。随着技术的改进和新能量应用到现代外科技术中,目前已经改用射频代替手术刀和手术线,直接透过心肌打断传导神经,出血少、效果好,再加上胸腔镜只有一侧三个几厘米的小口就能**房颤,免除开胸的风险,让很多孤立性房颤患者多了一个选择。
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