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重视糖尿病前期,与糖尿病“擦肩而过”

河北省老年病医院   2013-03-08

  从事后勤行政工作的赵先生,47岁,身高174厘米,体重86千克,腹围104厘米,不爱运动,长期饮酒,高脂、高热量饮食,其母亲患有糖尿病,年 3月份体检时发现空腹血糖7.21mmol/L,当时存在轻度口渴、夜尿多现象,过了1周患者行OGTT试验:空腹血糖:6.82 mmol/L,餐后半小时11.92 mmol/L,餐后1小时12.6 mmol/L,餐后2小时6.75 mmol/L,餐后3小时4.81 mmol/L,求治于医院普内科,诊断为“糖调节受损”,也叫“糖尿病前期”。经过一系列检查评估后,制定了严格的行为干预措施,同时应用益气养阴的中成药改善口渴、夜尿多症状。至年8月份,赵先生体重下降至75千克,体重指数24,腹围下降至92厘米,血压、血脂控制良好,空腹血糖波动于5.5 mmol/L左右,餐后2小时血糖波动于7.0mmol/L左右,最近一次糖化血红蛋白5.8mmol/L,延缓了糖尿病的发展进程。

  【医患对话】

  患者问题:什么是“糖尿病前期”?

  出诊医生:在糖尿病出现之前,有一段血糖水平高于正常,但尚未到达目前划定的糖尿病诊断水平的时期,称为糖尿病前期。此时人体调节血糖的胰岛素分泌相对或绝对不足,是糖代谢紊乱的代偿性阶段,因此又称为糖调节受损。糖调节受损主要表现为以下三种状态:(1)单纯空腹血糖的调节受损(IFG):空腹血糖>6.1mmol/L且

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