前列腺癌要早发现早治疗
庐江县人民医院 2013-03-06
前列腺癌在我国发病率很低,10年前为2~3人/10万人,但近年来发病率逐渐上升,已较10年前增加了4倍左右。我国每年约有8万名前列腺癌新增病例,主要发生在60岁以上的中老年人。
由于前列腺位置隐蔽,癌变部位多发生于后叶周围带,早期不会压迫尿道而引起排尿困难等表现,所以发病早期和中期往往无任何症状,很难引起患者的警惕。即使有所不适,如排尿困难等,也常常被误认为是年老的表现,或前列腺肥大所致,进而延误早期诊断和治疗。当肿瘤增大到一定程度,对尿道产生压迫时,往往已不是早期。在我院,不少病人首先出现骨痛,发现远处骨转移病灶,经检查后才发现原发病灶是来自前列腺癌。
前列腺癌并不可怕,早期发现,及时治疗是可以治愈的。由此可见,前列腺癌的早期诊断十分重要。年龄在50岁以上的男性,每年应做一次专科检查,包括直肠指检、前列腺特异抗原(PSA)和经直肠超声检查,对可疑者,做前列腺穿刺活检。
对于早期前列腺癌,最佳的治疗方法是做根治性手术。即当癌变局限在前列腺内时,将其根治性切除,可达到终身治愈的目的,不影响患者的生活质量。对穿破前列腺包膜、有局部侵犯的前列腺癌,可在新辅助治疗的基础上,考虑根治手术或去势手术,并结合内分泌治疗。
临床工作中,经常遇到因患前列腺增生症接受了经尿道前列腺切除术的病人,术后对切除的前列腺组织进行病理检查时,意外发现有前列腺癌,称为偶发癌。这种类型的前列腺癌多为局灶型,肿瘤体积小,细胞分化良好,生长缓慢,转移的机会不多,预后好。
由于前列腺癌病因不明确,目前尚无有效的预防措施。最新研究结果,从不吃鱼的人患前列腺癌的危险性比经常吃鱼的人要高两到三倍,血清番茄红素水平最高的男性患前列腺癌的可能性比水平最低的男性低35%。大量研究结果显示,多吃鱼类和番茄,对预防和降低前列腺癌的发病有一定作用。
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