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【检验科】血浆同型半胱氨酸

天津市公安医院   2013-03-05

  提起冠心病、中风等心脑血管病,人们很自然会想到血压、血脂、血糖。然而,临床上有些心脑血管病患者并没有高血压、高血脂、高血糖、吸烟等情况;还有些中风患者,虽然较好地控制了血压、血脂、血糖,但仍会复发,这又是为什么?难道除了血压、血脂、血糖外,另有“凶手”?

  经过近10余年来的大量研究,一个始终躲在公众视线之外,默默影响着人体健康的重要指标逐渐浮出水面。它,就是“同型半胱氨酸”!专家指出:同型半胱氨酸是一个近年新发现的反映身体健康状况十分重要的指标,对预测心脑血管病、恶性肿瘤、老年性痴呆等多种疾病的发病危险具有重要意义,人们至少应像对待血压、血脂、血糖一样重视它!

  什么是同型半胱氨酸?它是一种人体内的含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物,其本身并不参与蛋白质的合成。正常情况下,它在人体血液中的含量很低,其正常值为5~15μmol/L;轻度高同型半胱氨酸血症为16--30μmol/L;中度高同型半胱氨酸血症为31--100μmol /L;重度高同型半胱氨酸血症则>100μmol/L。高同型半胱氨酸血症,直接损伤神经血管,引发动脉硬化,是导致心脑血管病、某些癌症、老年性痴呆等多种疾病的重要危险因素。

  同型半胱氨酸在体内的分解代谢,受以下几方面因素影响,一是与先天遗传有关的某些生物酶的缺乏,二是体内叶酸、维生素B6、维生素B12等营养元素的缺乏。这两种因素会影响同型半胱氨酸转化为其他物质,导致高同型半胱氨酸血症。同时,血液同型半胱氨酸水平还与年龄和性别有关。一般,年龄越大其水平越高,女性低于男性,绝经前女性低于绝经后女性,这可能与雌激素对同型半胱氨酸的代谢调节有关。此外,慢性肾功能不全、甲状腺功能低下、肝病、牛皮癣等慢性疾病,也会影响同型半胱氨酸的分解代谢。

  国际营养学优秀专家、帕特里克·霍尔福德教授,在其撰写的《营养圣经》中提出:同型半胱氨酸与心血管病显著相关,心血管病患者血液同型半胱氨酸水平往往超过15μmol/L,将其从16μmol/L降到最理想的6μmol/L,可把心血管病危险降低75%。血液同型半胱氨酸水平超过正常值后,每增加 5μmol/L,脑卒中的发病危险就会上升1.59倍;若在原水平降低3μmol/L,则脑卒中危险会降低24%。乳腺癌、结肠癌、白血病等一些癌症的发生,与同型半胱氨酸的相关性很明显,降低其水平可把患癌危险降低约30%。血液同型半胱氨酸水平超过15μmol/L的老人,患老年性痴呆的危险成倍增加……同型半胱氨酸是人体最重要的健康指标之一,延长寿命的一个较好方法,就是降低血液同型半胱氨酸水平。

  医院检验科已开展同型半胱氨酸项目的检测,每周一至周六早晨空腹采血。采用全自动电化学发光分析仪进行测定,此方法快捷、操作简单、自动化程度高,具有良好的准确度与精密度,能够为临床提供及时准确的检验报告,从而更好地服务于患者。

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