用心护理,为精神病患者撑起一片心灵的蓝天
自贡市精神卫生中心 2013-02-26
随着优质护理顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的意义把优质服务作为护士的天职和本分,变被动为主动,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是增强了护士的责任心,只要在深入病房时,发现患者在生活上或护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位,在日常工作中主动落实优护服务项目。
我科是精神科,在优质护理服务工作开展后,结合精神疾病特点,改变了责任制护理模式,面对精神专科护理模式的改革,结合病区青壮年病人较多,卧床病人极少,病人能自由活动的特点,调整原来功能制护理,实行责任护士负责制的整体护理,责任护士长期固定,每名责任护士负责病人8-10人,8小时在岗负责所管病人所有事宜,使护患关系达到一对一固定,使患者有求必应,护士工作系统全面,护士自身价值得到体现,最大限度满足病人护理要求。目前,科室护理工作基本做到了连续、有效和全程。
精神科病人病情复杂,变幻无常,由于受精神症状的支配,病人会冲动伤人、毁物、会拒食拒药、会喜怒无常、会不修边幅,不讲个人卫生,尤其在疾病的急性期,病人的各项护理工作执行起来非常困难,我们会果断地制止病人的攻击行为,耐心地说服病人进食、服药,主动的去安慰情绪忧郁的患者,使他们尽早走出心灵的灰色期。记得有一位中年精神分裂症患者,由于长年一人住岩洞里,沉默少语,不合作,不洗脸,不换衣,个人卫生极差,患者浑身臭味无比,入院后无人敢靠近他,在我们的专业组长江桂芳的带领下,为病人洗澡更换干净的衣服,剪指甲,并为患者洗脏衣服,每天督促或指导患者漱口、洗脸、整理床单元,患者通过生活技能的训练,现在已基本能够自理,能自行洗澡,吃饭等,社会功能已得到基本恢复。还有一些存在被害妄想的病人,拒食拒药,必要时就要为病人喂药,在实施过程中,病人就会乱吐口水,往往溅的大家满脸满身都是,当大家想放弃的时候,护士长总会说没事,洗一洗就好了,然后继续给病人喂药,直到药水全部让病人咽下,她才放心地离开。在其他科同样的工作几分钟就会完成,可在精神科可能就得半个小时以上或更长时间,对兴奋躁动病人进行冲动干预治疗,对我们是最大的考验,当遇到这样的病人时,我们总会临阵不乱、沉着冷静、大家齐心协力,共同制服患者。尽管精神病人很不近人情,但我们总是理解患者,正确对待患者病态的内心体验,为病人着想,不与病人计较,主动去关心爱护他们。
由于精神病人住院周期长,为克服病人单调的住院生活,我科根据病人情况开展了多种康复活动,尽可能丰富病人的住院生活,为病人制定作息时间表,督促其养成规律的生活习惯,帮助建立自理模式,促进病人自理能力及社会功能的恢复,也大大调节了住院生活。
科室设立一些特殊的固定日,满足病人合理化要求,如:周一生活技能训练或健康教育,指导患者料理好个人卫生,整理好内务,在晨间护理时对个别自理能力较差的病员单独指导,给予讲解疾病相关知识,让患者正确对待疾病,增强战胜疾病的信心;周二卫生日,满足病人卫生需求,指导病员正确的洗手方法,三餐前、服药前洗手,养成良好的生活习惯;周三理财,指导病员在住院期间保管好自己的钱财并合理的分配。;周四社交技能训练,培养病员基本的社交能力,符合社会规范,得到社会的认可,周五进行一周的总结评比,对表现好的个人和寝室发放奖品,使患者参加康复的主动性增强,增加护患沟通和互动,了解了病人心声,为病人解决实际困难,融洽护患关系。使患者在轻松的氛围下逐渐康复。
如今,走进我们精神科五病区,就会看见病房整洁,床单元整齐。护士们愉快地在自己责任病床前,或开心地交谈,或作细心的疾病指导,或生活技能的训练……一切是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了份亲切。
“遵守誓约,矢忠不渝”这是医学之父希波克拉底誓言。护理工作没有惊天动地的壮举,没有鲜花和掌声,只有埋头苦干、乐于奉献,在细微处见真情,践行优质护理,呵护精神家园,为精神病患者撑起一片心灵的蓝天!
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