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乙醛,醉酒伤身之谜

河北医科大学第二医院   2013-02-21

  人为什么会醉酒?酗酒者为什么会出现肝脏病、心脏病?其罪魁祸首就是一种化学物质--乙醛,酒精在人体内的一种代谢产物。原来,酒精进入体内后以直接扩散的方式进入血液。在口腔、胃部被少量吸收,在小肠被大量吸收。酒精进入血液后,分流到各个器官,在肝脏和大脑中分布较多。酒精,也就是乙醇,在肝脏内的一种代谢酶----乙醇脱氢酶作用下转化为乙醛,再经乙醛脱氢酶的作用转化为乙酸,最后分解为无毒性的水和二氧化碳。但是,肝脏处理乙醇的能力是有限的,而且因人而异,有天壤之别。酒量大的人就是因为肝脏内乙醛脱氢酶多,能够迅速转化掉乙醛,就不易醉酒。一般人每小时可以处理7克乙醇,酒量大的人这个数字可以上升到10克以上。一瓶二两二锅头酒的酒精含量大约是50克左右,一般人需要花费7小时才能处理完。也就是说,在这7小时中,饮酒者体内的所有器官都要处在乙醛的包围中。大量乙醛在体内蓄积就会造成乙醛中毒,表现为各种醉酒的症状。

  乙醛的毒性是乙醇的30倍,是一种强大的肌肉毒素。研究发现,乙醛能和蛋白质的氨基结合,形成所谓的“蛋白质加合物”,可以严重影响蛋白质的正常功能。更可怕的是,“蛋白质加合物”会改变蛋白质的表面结构,也就是抗原性,使得人体免疫系统误以为是外来入侵之敌而加以攻击,导致器官损伤。譬如,大约有70%的“酒精肝”患者体内能找到这种攻击现象。持续的攻击会让这些患者的脏器常年处于慢性损伤状态,久而久之,就发生了肝脏病、心脏病及脑损伤。

  为什么使用头孢类抗生素后饮酒会引起休克呢?就是因为头孢类抗生素能抑制乙醛脱氢酶,导致体内乙醛的大量蓄积而引起的乙醛中毒反应。这种反应出现迅速,一般在喝酒后8至10分钟出现,有时仅20秒后就出现。可以表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难和血压下降甚至休克等一系列症状。敏感者,即使服用含乙醇的药物(如藿香正气水、养阴清肺糖浆等)、食品(如调味剂、发酵的食醋、酒心巧克力等)以及补品(如人参蜂王浆)等,也会引起中毒反应。甲硝唑、痢特灵、氯霉素、呋喃妥英等药物也可以抑制乙醛脱氢酶而引起类似中毒反应。一般来讲,饮酒和使用上述药物应间隔七天以上,才能避免乙醛中毒反应。

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