很多患者都有胸骨后疼痛、烧灼的症状，甚至是咽痛、声嘶的症状，误以为是呼吸、心脏或咽喉的问题，但经相关检查及治疗后没有好转，为什么呢?他们可能因为是患了反流性食管炎。

　　到底什么是反流性食管炎呢?顾名思义，就是胃或十二指肠内的胃液或肠液反流入食管，因为消化液内含有丰富的消化酶及特殊的酸碱度，因此会侵蚀食管，甚至反流至咽部，引起食管和咽部的炎症，从而患者会出现上述不同的症状。

　　反流性食管炎的病因

　　正常的食管下段有一高压区，不会使胃内或十二指肠内的消化液和食物反流入食管，但是当此处的食道松弛，食道推进食物的功能减弱、胃的排空能力减弱或腹腔内压力增高的时候，就容易发生反流性食管炎。反流性食管炎一般男性的发病多于女性，而且随着年龄的增长，发病率会增高。

　　反流性食管炎的高危人群

　　通常肥胖的病人，特别是以腹部肥胖为主的人最易患反流性食管炎;同样的，妊娠和腹腔内容物增多的病人(如腹部的肿瘤等)也易患反流性食管炎。有植物神经病变的病人也是高危人群，如糖尿病患者及消化道感觉敏感性增高的病人。而嗜酒、嗜甜酸食也可增加该病的患病率。

　　反流性食管炎的症状

　　反流的病人最常见的不适是由于食道被高酸的胃液侵蚀所引起的胸骨后痛和烧灼感，多发生于进食后或夜间，与体位有关;但仍有一部分的症状不典型，如消化液反流至咽部，甚至通过反流吸入气管后可引起反复的咽部疼痛、声嘶，还有部分患者会有哮喘的症状，反复的肺炎，甚至于肺部的纤维化。通常这些患者会被误诊为哮喘，治疗多年而症状反复而无明显缓解。

　　反流性食管炎的危险

　　不要轻易忽视反流性食管炎的危险，轻度的病人通常只会觉得胸部不适，但是严重而持续的反流会使食管发生严重而持续的炎症，最后可能会导致食管的狭窄，不能吞咽食物，严重的会有消化道的出血;最严重的是反复的食管炎症可使食管发生恶变，发展成食管癌。

　　反流性食管炎的检查

　　诊断反流性的食管炎的检查很多，包括食管的测压、食管PH值测定、消化道钡餐等等，但是最简易但最重要的是胃镜的检查。胃镜诊断反流性食管炎特异性高达95%，但是要注意一点，有50%以上的反流性食管炎内镜下可无阳性的发现，但是如果在内镜下观察到贲门(胃连接食管的开口)裂隙增宽超过内镜直径的一倍以上时，说明该患者有反流发生的可能。因此就诊于有经验的内镜医师及消化专科医师很重要，尽管部分患者内镜下肉眼观察可能没有异常，但根据症状及病因，有经验的消化专科医师可作出准确的诊断及给出有效的治疗。

　　反流性食管炎的预防和治疗

　　民间有句话说：三分病七分养。说明健康的生活方式对于疾病的治疗很重要，特别是在消化系统疾病中。患有反流或易患反流性疾病的患者首先要有一个正确的生活方式：戒烟戒酒，减轻体重减少腹围等;还有应避免进食高脂肪食物、甜食(如巧克力等);还有就是进食后不要立即卧床，睡前不要进食以及可以吧床头抬高150以减少夜间的反流等。

　　倘若通过上述生活调节效果不明显或内镜下见明显的食道炎症的，就需要药物的治疗。通常制酸和促进胃肠动力的药物配合使用，疗程至少8～12周，且制酸药的量一定要足，多为一般治疗消化性溃疡的2倍。

　　出现并发症的，可能还需要内镜下或外科手术治疗。