腹主动脉瘤之诊断检查
上海远大心胸医院 2012-02-24
【摘要】:目前探查腹主动脉瘤并估计其大小范围的方法有七种:腹部触诊、腹部X线片、二维超声检查、腹主动脉造影、DSA、CT。
目前探查腹主动脉瘤并估计其大小范围的方法有七种:
(1)腹部触诊,准确性最低。
(2)腹部X线片:若有典型的卵壳形钙化阴影,诊断多可确立,但至少有1/4的患者无此征象。
(3)二维超声检查:对腹主动脉瘤的诊断很有价值,操作简便,探查动脉瘤的准确性高,可清晰地显示其外形及附壁血栓等,为目前优选的诊断方法。
(4)腹主动脉造影:准确性不高,因动脉瘤的宽度可为透光性附壁血栓所掩盖。但造影结果常可提供有价值的资料,故仍为术前必须进行的检查。
(5)DSA:其结果类似腹主动脉造影,而无需动脉内注射造影剂诊断经验正在积累中。
(6)CT:与二维超声波检查相比,可以更清晰地显示腹主动脉瘤及其与周围组织结构如肾动脉、腹膜后及脊柱的关系,以及腹膜后血肿等。但费用较高,操作时间较长。MRI:其诊断价值与超声波及CT相仿,缺点是费用昂贵,操作费时,但新一代产品成像时间将大为缩短。
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