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警惕轻度认知功能障碍

成都市第四人民医院   2012-12-19

  -07-26 15:32:05 作者:webmaster 来源: 关注度:0

  由于我国社会正在进入老龄化,大家对老年痴呆的发生也越来越关注,所以有很多老年人以记忆力差为主诉来就诊,但有一些病人行客观记忆检测却没发现明显异常,所以今天我们就来探讨一下相关问题。

  认知:指个体认识和理解事物的心理过程,包括个人对自己及对环境的确定、感知、注意、学习、记忆、思维和语言等。理论心理学家卡特尔将人的智力分为液化智力和晶化智力两类。液化智力指获得新观念、洞察复杂关系的能力,如整合能力、近事记忆力、思维敏捷度及与注意力和反应速度等有关的能力。晶化智力与后天的知识、文化和经验的积累有关。成年后,液化智力较早出现随年龄增长而减退的现象,老年期下降更为明显。

  根据认知功能损害的程度可以分为轻度认知功能损害和痴呆。痴呆的定义为:包括记忆、理解、判断、推理、计算、抽象思维等皮层高级功能的损害,可伴有幻觉、妄想、行为紊乱和人格改变,严重影响生活、工作和社交能力。轻度认知功能损害与痴呆的区别在于,病人只是表现为某一领域的认知功能减退,而总体认知功能保持相对较好,对日常生活几乎没有显著影响,且病人有记忆损害的主观体验和抱怨。

  目前轻度认知损害和痴呆有无必然联系,学术上还存在争论,有一派学者认为轻度认知损害是正常老龄化到痴呆的过渡阶段,有一派学者又认为轻度认知功能损害代表一个痴呆的亚型,就目前进行的研究表明,轻度认知功能损害有很高的风险发展到痴呆,所以我们也不可轻视

  怎样早期干预轻度认知功能损害呢?

  1、 药物治疗:可使用一些益智药物,如多奈哌齐、加兰他敏等。早期干预与认知功能损害相关的危险因素,如血管性危险因素、神经退化性因素。积极和严格地控制高血压、高血糖和血脂异常,重视抗血小板和抗凝治疗。积极治疗如脑血管病、脑外伤、脑炎、脑积水等神经系统疾病。

  2、 康复训练:主要是认知功能的训练,同时加强对患者的心理支持。

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