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我院召开临床路径的PDCA质量管理分析会

中国航天科工集团七三一医院   2012-12-12

  11月21日下午,我院在会议室召开了全院临床路径个案管理员小组会,会议由张凤珍副院长主持,医务处相关人员及开展临床路径科室的个案管理员参加了会议。

  会议首先通报了我院目前开展临床路径的病种和入径情况,重点强调了临床路径工作开展以来存在的问题,主要包括第一诊断、表单填写、科室记录、变异处理等,最后结合医院等级评审标准中对临床路径的管理要求进行了培训。

  我院自年7月着手开展临床路径工作,成立了组织机构,制定了相关制度和表格,并开展了相应培训,11月份全面启动临床路径工作。年,临床路径做为医务处的重点工作,纳入医院目标责任管理考核,并结合纪检效能监察,制定了《七三一医院年临床路径管理工作实施方案》,现全院共有40个病种、400余病例纳入临床路径管理,医院临床路径入径率已达到82%。

  张凤珍副院长最后强调:“卫生部明确规定,抗菌药物临床合理应用的管理、网上预约挂号工作、优质护理单元服务落实情况和临床路径管理患者的入径率、完成率将作为等级医院评审申报的先决条件,各科室一定要高度重视临床路径工作,加强培训,确保入径病例的数量与质量,为我院等级医院评审工作的顺利开展奠定基石。”

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