房颤可以并发于许多其他的心脏病，如风湿性心脏瓣膜病、冠心病、高血压、心肌病、缩窄性心包炎等，可以说所有的心脏病都可以发生房颤。非心脏原因如慢性阻塞性肺病、肺炎、肺栓塞、甲状腺疾病、电解质紊乱、糖尿病、嗜酒、迷走神经刺激（饮食或锻炼后），也可以发生房颤。

房颤还可继发于其他心律失常，如房性心动过速或心房扑动，这类心律失常源于心房的某一区域，可逐渐进展为房颤。

引起房颤的另一重要因素与心房复杂的解剖结构有关。如三尖瓣环或下腔静脉形成的自然障碍，会显著影响心房内传导电流的方式和速率。我国目前主要以风湿性心脏瓣膜病为主发生房颤。如果病人只有房颤的现象而没发生心脏病，就属于特发性房颤或孤立性房颤。

治疗心房颤动时，目前最常用的抗血栓药物为普通肝素、低分子肝素、华法林、阿司匹林等。原则上有药物使用禁忌证者均不宜进行抗血栓治疗，其使用禁忌证有如下几个方面：

（1）活动性出血或有出血倾向（如活动性溃疡病、外伤、手术或分娩后等）、凝血机制障碍和血小板减少者，华法林的主要抗血栓作用是竞争性遏制维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的生成、降低凝血酶诱导的血小板聚集作用，因而可加重出血或诱发大出血。

（2）严重肝肾功能不全者，因华法林几乎完全由肝代谢为无活性的代谢物等，经肾和肠道排出，故肝肾功能不全者易发生毒副反应。

（3）孕妇在妊娠头三个月以及产前6周禁用华法林，因华法林易通过胎盘发生“胎儿华法林综合征”，发生率为5％～30％，表现为骨骼、面部和中枢神经系统等异常，并可致胎儿心、肝、脾、胃肠道等畸形以及死胎等。

（4） 严重高血压患者，治疗后收缩压高于160mmhg或舒张压高于100mmhg者，易发生出血性脑血管意外。

（5） 亚急性细菌性心内膜炎和癌症患者，易发生赘生物脱落栓塞、癌症转移和出血等并发症。

（6）年龄大于70岁以上者；抗血栓治疗时同时服用阿司匹林者。

（7）不能定期监测血清国际正常化比值（INR）、凝血酶原时间（PT）、活化的部分凝血活酶时间（APTT）者。