腹主动脉瘤在我国发病率上升
上海远大心胸医院 2012-02-11
腹主动脉瘤是一种最常见的动脉扩张性疾病。近些年,我国腹主动脉瘤的发病率呈现上升的趋势。有统计数据显示,在65岁以上的老年人中,腹主动脉瘤的发病率约为8.8%。而且,有很多患者会在无任何症状的情况下突然发生动脉瘤破裂,这类瘤体破裂的腹主动脉瘤患者死亡率可达90%以上。
腹主动脉瘤是腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉瘤发生后可逐渐增大,最后破裂出血,导致病人死亡。腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,常伴有高血压病和心脏疾病,但年轻人也偶尔可见。男性多于女性。腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关,其它少见的引起腹主动脉瘤原因是主动脉先天发育不良、梅毒、创伤、感染、大动脉炎、marfan综合征等。
腹主动脉瘤在西方国家的发病率较高,在我国,随着人们生活和膳食习惯的变化,其发病率也逐年升高。正常成人腹主动脉的直径为1.6cm~2.0cm,当腹主动脉扩张膨胀至2cm以上时,即可诊断为腹主动脉瘤。在一般情况下,腹主动脉瘤症状不明显。大多数病人在作其它检查或自己在偶然中发现。其典型的表现为:腹部搏动性肿块。当瘤体不断增大,压迫周围组织或器官时,可能出现腹部不适、腹痛、腰背部疼痛,甚至出现肠梗阻症状(腹胀、腹痛和呕吐)。腹主动脉濒临破裂或破裂时,病人可出现明显甚至剧烈的腹痛及腰背部疼痛,伴有休克症状,常被误诊为急性胰腺炎以及其它急腹症而延误了治疗。
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