研究表明，房颤作为脑卒中的独立危险因素，可使缺血性脑卒中的危险增加5～6倍。研究人员在流行病学研究的基础上，对房颤中风危险的评估与抗栓的规范化治疗进行了深入研究，结果表明，非瓣膜性房颤并发脑卒中的独立危险因素包括年龄≥75岁、高血压、糖尿病、收缩压升高、左房血栓。而抗栓治疗的前瞻性随机研究，则揭示了华法林在房颤抗栓治疗中不可替代的作用。研究显示，调整剂量的华法林(1NR2.0～3.0)对非瓣膜性房颤患者预防血栓栓塞的效果优于阿司匹林，可使缺血性脑卒中和死亡的相对危险下降56%，总血栓栓塞事件相对危险下降52%。但是，住院治疗的房颤患者只有9.64%接受了华法林治疗，而且其中24%的患者在治疗过程中没有进行至关重要的抗凝监测，从而造成了用药隐患。

房颤患者应当接受规范的华法林治疗，同时在治疗过程中进行规范监测。

五管齐下救治急重症冠心病

急重症冠心病是冠心病人发生的恶性事件，包括急性心肌梗死、恶性心律失常、终末期心力衰竭等，患者就治难度大，死亡率高。国内医学科学院阜外心血管病医院对急重症冠心病在冠状动脉移植(搭桥)的基础上，联合应用自身骨髓细胞移植、左心室成形术、左心辅助等手段及心脏移植术，五管齐下进行救治，取得了显著疗效。

通过系统的分组研究，对急重症冠心病的救治得出三个主要结论。

其一，对于急性心肌梗死后伴中度以上左心功能低下的重症冠心病患者，若血管条件许可，左室存活心肌和梗死心肌并存者，在“搭桥”同时联合细胞移植和左心辅助，有助于提高救治成功率和远期疗效。

其二，急诊抢救时，对于以恶性心律失常、机械性急症血流动力学紊乱为特征的患者，安装体外膜式氧合器支持设备，其救治成功率优于安装左心室机械辅助设备；而对于以心肌损害为主的急重患者，选择性安装左心室机械辅助，可以明显提高治疗效果。

其三，对于常规治疗无效、已至终末期心力衰竭的重症冠心病患者，采用心脏移植，或通过左心辅助技术过渡到心脏移植，是有效的治疗手段。