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法洛四联症的病因分析

上海远大心胸医院   2012-01-31

法洛四联症的病因1.胎儿发育的环境因素:

(1)感染,妊娠前三个月患病毒或细菌感染,尤其是风疹病毒,其次是柯萨奇病毒,其出生的婴儿法洛四联症的发病率较高。

(2)其它:如羊膜的病变,胎儿受压,妊娠早期先兆流产,母体营养不良、糖尿病、苯酮尿、高血钙,放射线和细胞毒性药物在妊娠早期的应用,母亲年龄过大等均有使胎儿发生法洛四联症的可能。

法洛四联症的病因2.遗传因素:

先天性心脏病具有一定程度的家族发病趋势,可能因父母生殖细胞、染色体畸变所引起的。遗传学研究认为,部分的先天性心脏病是由多个基因与环境因素相互作用所形成。

临床上,法洛氏四联症患者中能查到病因的是极少数,但加强对孕妇的保健,特别是在妊娠早期积极预防风疹、流感等风疹病毒性疾病和避免与发病有关的一切因素,对预防法洛四联症具有积极意义。

法洛四联症一经确诊即应考虑手术。出生3个月内无法洛四联症症状的患儿,治疗手术可以推迟至3-12月进行。症状严重的患者可以先做姑息手术而后再施行法洛四联症治疗手术。一般,法洛四联症患者多是可以治疗的。

法洛四联症手术禁忌证

①肺动脉发育、左心室发育小者为手术的相对禁忌证,可行姑息性手术。

②体-肺动脉分流术后出现严重肺动脉高压者为手术禁忌证。

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