白癜风的发病原因之遗传学说
上海411医院 2012-11-14
临床研究发现,白癜风具有家族遗传倾向,存在着家族聚集和 单卵双胞胎的同患现象。据国外报道,有18.8%?40%的患者具 有阳性家族史,国内报道有3% ~ 17.23%的患者有阳性家族史。 朱铁君报道650例患者,有家族史者112例,占17.23%。
国外曾有研究者认为本病具有常染色体显性遗传的特征,但 近年来的研究表明,本病的遗传方式并不符合简单的孟德尔遗传 规律。国内吴红宣等报道:一对同卵双胞胎男性儿童同患白癜风,
并且患儿的外祖母、舅舅及母亲亦均患白癜风。吴氏认为,这种男 女均可传递的遗传方式,符合常染色体显性遗传规律。范雪莉等 报道,一家系3例患者同患白癜风,其中两例为表姐妹,年龄分别 为42岁和36岁,另一例为表姐的孩子,年龄为11岁。范氏指出, 前两例患者均为女性,发病年龄较为接近,但第3例患者发病年龄 明显偏低,提示若发病年龄小,则其遗传易感性较高。综上所述, 现在尚无白癜风发病单基因完全外显的证据,即使白瘢风发病完 全由遗传因素决定,本病也不可能由单一位点控制。Naih最近调 查了 147个白癜风家族,认为白瘢风的遗传背景可能涉及多个基 因位点。
有研究发现,人类白细胞抗原(human leucocyte antigen, HLA)与白癜风发病相关。年Foley等最早报道白瘢风与 HLA-DR4相关。年Poloy等报道HLA-DR1与白癜风之间 的相关性。Ando等发现家族性与非家族性白癱风的HLA相关性 不同;HLA-B#与家族性非节段性白瘢风相关,而HLA-A31和 HLA-CW4与非家族性白癜风相关。国内有人对100例患者进行 了 HLA-A、B位点抗原的检测,结果发现泛发型白瘫风与HLA-A2、A3相关。
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