由干性交可能促使肺毛细血管压力的增高，所以典型的起源于风湿性的二尖瓣狭窄，在性生活过程中会有一些痛苦，如呼吸困难和咳嗽。这种情况一般可发生在轻度的二尖瓣狭窄病人中，若随着病情加重，可能因呼吸困难而不能过性生活。此外，二尖瓣狭窄患者可因心房纤颤或其他房性心律失常进一步影响性功能。因此，有这些症状的风湿性心脏病患者，性生活不宜过频，不要过于激动，持续时间尽量不要太长。

风湿性心脏瓣膜病（风心病）患者由于病症和药物的原因，对他们的性生活和性心理会有一定的影响。轻症风心病患者的性功能可能是完全正常的。但风心病对较重病人的性功能有一定影响。这些病人一方面由于体力差，全身状况不良，对性的要求明显减少；另一方面由于精神负担沉重，害怕性生活可使病情加剧，因而长期不能过夫妻生活。伴有心力衰竭的风心病人所使用的强心制剂，如洋地黄类药物有引致男子阳痿和男性乳房女性化的可能。

对于有风湿性心脏瓣膜病的患者，专家给予一下性生活建议：

病变轻、心功能良好的风心病人完全可以过正常的夫妻生活，但是频率不宜过密，活动度不宜过大，性交姿势以有病的一方采取下位为妥。部分病人尚可采取半卧位，以减轻心脏负担。当症状较明显，心功能较差时，为防止发生意外，应该停止性生活。如果性生活时发生气急、胸闷，甚至咯血或呼吸困难，有可能因情绪激动而诱发心力衰竭，应立即停止房事，进医院进行诊治。

重度二尖瓣狭窄，严重心律失常，以往曾经有过心力衰竭病史的风心病女病人不宜怀孕，即使怀孕了也应在3个月内终止妊娠。避孕措施以男方为主较为妥当，使用避孕套或丈夫结扎输精管的方法较为理想。