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手术治疗彻底根除漏斗胸

上海远大心胸医院   2012-01-21

目前漏斗胸的治疗只能依靠手术,没有药物能有效治疗。手术的年龄越大越安全,但越小又越容易矫正,而年龄越大心肺功能的损害越重,所以手术的时间一般是3-6岁。手术的方式有:胸骨翻转术、胸骨上举术、胸骨悬吊牵引术以及微创矫治法,根据年龄可选择合适的术式以获得较好的疗效。

上海远大心胸医院胸外科主任王强博士:漏斗胸是儿童最常见的胸廓畸形,约占胸壁畸形的90%以上,它因胸部前壁凹陷状似漏斗而得名。其患病原因尚不明确,目前有以下几种说法:1)胸肋骨发育不平衡,肋骨挤压胸骨所致;2)膈肌脚短,附着胸骨的膈肌向内牵拉所致;3)遗传因素。畸形的胸壁外观不仅可造成患儿的心理损害、自卑感,而且凹陷的胸骨使胸腔容积减少以致影响肺活量,严重的畸形还可使患儿心脏受压,心搏量减少使得活动能力受限。

漏斗胸患儿还常常伴有一种特殊的姿势畸形,表现为肩下塌、弯腰、罐状腹。姿势畸形不能通过手术矫正,只能通过体疗。具体的做法是鼓励患儿术后3天开始练习吹气球以利于心肺功能的恢复;术后坚持游泳、做俯卧撑及扩胸运动;也可让患儿练习双上肢外展,头、胸、腹接触墙壁站立;通过上述体疗方法,其姿势畸形可望得以较快矫正。


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