老年退行性心脏瓣膜病的患病率国内外的文献报道差异较大，国外报道65岁以上人群中患病率为74％。国内有报道为43％。本院的临床统计资料显示该病的检出率为47.9%，且年龄与瓣膜退行性变密切相关，是其发病最主要的独立的危险因素，这可能是因为随着年龄的增长，衰老心脏处于低氧血症和酸中毒状态，心脏瓣膜、瓣环的胶原纤维断裂，形成的间隙与钙盐结合，导致心脏瓣膜、瓣环的钙化。

本病超声检查有其特征性表现，常先累及主动脉瓣，其次是二尖瓣，钙化受累瓣膜常先从瓣膜根部向瓣尖发展，往下常延及二尖瓣环。本组钙化组患者中，均见主动脉、二尖瓣、瓣环不同程度增厚、钙化，瓣叶边缘较整齐，多无瓣叶间的粘连。高脂血症患者的血浆和全血黏度均明显增高，血脂水平的增高，脂质沉积于瓣环及瓣膜的内膜，形成脂质斑块。随着脂质斑块的增大，营养得不到充分供给并与沉着的钙质结合，引起或加重心脏瓣膜及瓣环的钙化。老年人皮肤接受光照时间减少、VD摄入减少、肾功能的老化甚至衰竭，导致1，25(OH2)D3的生成减少，因而血钙降低、继发性PTH分泌增多，破骨细胞增多，导致骨基质、骨细胞溶解，大量骨钙释放入血，一方面引起骨质疏松，另一方面沉积于瓣膜瓣环形成钙化。本研究瓣膜钙化组比对照组的年龄均值增加了5.02岁。

随着年龄的增加心脏瓣膜钙化与骨质疏松有明显的伴随关系。本研究高血压患者中，以单纯性主动脉瓣钙化多见，其次是主动脉瓣合并二尖瓣钙化，单纯的二尖瓣钙化发病率较低，未见三尖瓣和肺动脉瓣钙化。长期的血压升高使左心系统的脉瓣、瓣环承受的机械应力大，高速血流的冲击易造成瓣膜瓣环的损伤，继而钙盐沉积，形成或加重了瓣膜瓣环的钙化。高血压与老年退行性心脏瓣膜病的相关性研究，国内的文献报道也不尽一致，有的研究显示高血压与老年男性心脏瓣膜钙化有显著的相关性，但另有研究显示高血压并不是老年退行性心脏瓣膜病发病的相关因素。

本研究表明，高血压不但是老年退行性心脏瓣膜病发病的相关因素，而且是引起该病的危险因素。冠心病的病变主要发生在内膜，以内脂质沉积和纤维组织局灶性增厚为其特征，形成灰黄色粥样硬化斑块，血管易发生痉挛、狭窄或闭塞，心脏瓣膜、瓣环受到损伤，胶原纤维断裂，形成的间隙与钙盐结合，导致瓣膜、瓣环钙化。本研究没有发现糖尿病与老年退行性心脏瓣膜病之间的相关性，虽然目前老年退行性心脏瓣膜病的病因尚未明确，但通过超声心动图检查，争取早发现早治疗早预防，是可以降低其发病率的，这对提高老年人生活质量意义重大。