中老年颈部健康
福建省级机关医院 2012-11-09
颈椎在人体中起着活动和支撑头部的作用,是人体脊柱关节中旋转活动次数最频繁的节段。这种活动在人出生后,就必需面对,运动的节律随着年龄成长而增加。随着年龄的变化,历经身体内外环境的磨砺,身体的机能也在不断的蜕变,脊柱关节的组成结构椎体也会出现同样的变化常见有椎体骨赘增生,椎体之间的椎间盘内髓核含水量逐步降低,椎间盘变薄,同时髓核中的蛋白多糖含量下降,胶原纤维增多,髓核失去弹性。环绕椎间盘的纤维环各层纤维软骨板相互磨擦产生玻璃样变,失去韧性,因而容易发生分离甚至撕裂,髓核便会从撕裂的地方挤出来,突出(或脱出)到脊椎管里影响脊髓功能,压迫脊柱的附属结构如神经、血管,引起一系列的不适。还有纤维环与软骨板及椎体缘附着处松驰,软骨板可发生囊性变也可出现类似的压迫症状。颈椎关节功能的紊乱而引起的一系列的症状和体征,其病理基础是组织血液循环障碍。这种良性退行性病变在医院里常称其“退变性颈椎病变”,是中老年人的常见病。
对于不同工作者,头颈部承受的不同程度负荷、损伤,颈部会逐渐出现病变。常见于白领阶层常伏案工作或电脑工作时间长,颈部姿势固定易发生劳损还有驾驶员、教师等。值得注意的是近年来随着生活水平的提高以及现代快节奏的生活,体育锻炼减少,出现长时间看电视,玩游戏机,打麻将,以及常时间靠躺沙发或床沿、高枕卧躺看书报、看电视,经常如此位置会导致你颈部疲劳及积累性劳损。同时不良颈部姿势与习惯,加剧了颈部肌肉、韧带、椎间盘、可以出现椎间盘变性、突出,椎体骨刺,椎体半脱位、韧带变形、钙化等等一系列病变。从而压迫神经、血管、脊髓出现上述症状,颈椎的疾病正悄悄地向你走来。也许1年、2年没什么异常, 待若干年之后,你会经常感到颈部牵拉感。活动受限且有响声,出现上肢麻木、疼痛、无力、头晕、恶心、甚至晕厥,走路不稳等,当这一切到来的时候也许你再也无法永远摆脱颈椎病的困扰,直接影响你的生活和工作质量。我们还能经常看到有些人在感到头晕时,不辨明原因便晃动和摇摆颈部想使头脑清醒。结果事与愿违,使头晕更加明显,甚至在活动颈部时还常常出现眼前发黑的现象。这些症状是大脑供血不足所致,如果患有精椎病变,而用不正确的方法活动颈部,会使供应大脑的颈椎部位血管受压更加严重,甚至影响到了眼睛的血液供应,故而也出现眼前发黑和暂时性视力障碍症状。因此,中老年人在日常生活和体育锻炼时不要过度剧烈的活动颈部,慎做颈椎推拿按摩如有些推拿按摩人员没有进行过正规培训,不了解颈椎的解剖特点,也不知道颈椎病有哪些类型,更不知道怎样根据病变类型进行相应的治疗,千篇一律地使用同一套手法或手段治疗不同类型不同特点的颈椎病。有些操作者手法过重或手法粗暴,常常突然大幅度地迅速旋转头颈,使患者出现手臂麻木、疼痛加重、眩晕、恶心呕吐、心慌、意识障碍等症机有些在推拿时,头颈所处角度不当,使得病变颈椎和周围组织不能适应,加重了颈部软组织的刺激或损伤,导致症状加重。即使动作很轻,也会造成软组织损伤,或者当时不出现症状加重,以后再出现症状加重,颈椎不稳者更易损伤脊髓,出现肢体瘫痪、大小便失禁。由此可见,颈椎病人做推拿按摩**找正规的医生,要严格掌握适应症和禁忌症,根据颈椎病的类型制定出较好的总体治疗方案,手法要适度,不可盲目粗暴。作为患者,不能因急于求成而道听途说,随意做出得不偿失的选择。
着对颈椎病诊断治疗水平的提高,多数患者经非手术、康复锻炼取得满意效果。解除颈部肌肉痉挛,改善局部血液循环及神经营养功能,促进局部水肿及无菌性炎症的吸收等原理的中西药物、理疗方法都可有异曲同工的效果。解除颈部疲劳的最简单的家庭治疗方法就是温水浴后以低软枕头平卧休息。预防和减缓颈椎退变,要从你的生活起居姿势和习惯调整起:简而言之,坐要坐正,躺要躺平。调节你工作的桌椅高度,使你在操作电脑时尽量地保持平直,视线平视;合理安排工作避免伏案工作连续超过1小时。当需要长时间的坐位时,除寻机会站立走动变换姿势以外,尽可能以高靠背的椅子使头颈部有依靠,从而减轻颈部疲劳。 切记高枕有忧:使用十公分左右的软枕头如木棉枕头睡觉。如遇夏天可以覆盖上竹制麻将状枕席,保持枕头的柔软性。目前市面上,许多所谓保护颈椎的专用枕头,不符合人体生理结构的原理,甚至非常的昂贵。注意避免或缩短长时间的玩麻将,织毛衣以及睡前不良习惯,例如床上看书,床上看电视。寒冷季节注意颈部保暖防止颈部肌肉遇冷挛缩加剧颈椎病病状;夏天则避免在空调机下直接吹拂。 每天坚持做颈部保健操1-2次,每次10-15分钟,动作要缓慢,使肌肉和韧带等组织受到充分牵拉。伸颈拔背:体位同上,两肩放松下垂,同时颈部尽量上升,似用头顶球,持续3s-5s重复10次。 与项争力:体位同上,两手交叉置于枕部,头颈用力向后伸,两手用力阻止后伸,对抗相持状态,持续5s-10s,重复10次。 擦颈按摩:体位同前,两手轮流擦颈项部各20次-30次,并用两手拇指或中指;从颈部的解剖结构以及退变性颈椎病的发生机制考虑,慎重进行头颈的旋转,扭转性活动以避免诱发眩晕等脑部供血不足的病症发生。注意补充钙质,也是防止骨质增生乃至减轻颈椎退行性变的重要一环,特别是中年女性由于参与钙磷代谢的雌激素的逐渐减少,显得更为突出。如何补钙,这也是热门话题,商业炒作推波助燃。实际很简单,就是“喝牛奶,晒太阳”牛奶中的钙最易被人体所吸收,喝酸奶也一样。或者小鱼干、小虾米也是天然的、易被吸收的补钙佳品,实惠且合理。适度的户外活动就可以通过晒太阳使我们体内自己产生协助钙吸收所必需的维生素D。目前所谓的种种钙剂制品大都存在吸收率低的问题且价格不菲。
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