做好心脏康复势在必行的工作
滁州天长市人民医院 2012-11-09
“谁买了车不买保养,只等大修?但患者在冠心病介入治疗后,有谁为心脏做康复?都在等大修。反复住院,反复冠脉CT,反复介入,搭桥,甚至到了心脏移植的地步,大修都无法挽回生命了。”
长城国际心血管病学会议的大会主席胡大一教授谈及国内心脏病康复工作的缺失,痛心地做了这样的比喻:人命不如车命!
胡大一教授强调,做好心脏康复对于患者是改善长期生活质量,活下来并活得好的必经之路,有几项工作势在必行:
一、改变生活方式,改变不健康行为。戒烟限酒,适量运动,控制体重
二、冠心病人的心理康复。冠心病不仅摧毁了患者的心脏,也重创了患者的心理。对疾病的无知、对于治疗的不了解,使很多冠心病人出现纠节、焦虑甚至抑郁的表现,所以“双心”治疗很重要;
三、心肌梗塞后的个体化药物治疗很重要。每个人能耐受的药物、耐受的的剂量,需要个体化调整。另外,对于药物治疗的依从性也需要在康复过程中改善,应该有医生提醒患者坚持用药预防复发的意义。最新的研究显示,心肌梗塞的患者,出院后坚持使用他汀的比率仅有1.7%;坚持使用抗凝药不换成保健品的比率仅有18.6%;
四、冠心病人生活质量的改善。心脏康复指导冠心病患者找回生活的信心,活下来并活得有质量;
五、冠心病人的职业康复。通过心脏康复过程,让冠心病人回归工作平台,回归社会。
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