在，乙肝的高流行率对慢性乙肝疾病管理构成重大挑战。当前抗病毒药物耐药方面的管理策略有“挽救”和“预防”。

　　那么什么是“挽救策略”和“预防策略”呢?

　　“挽救策略”主要指当病毒出现耐药时，换用其他药物或添加第二种药物。

　　“预防策略”主要指在初治时就采用强效抗病毒药物，以最大限度减少耐药发生。

　　研究发现，阿德福韦(ADV)作为LVD耐药的挽救治疗方案，是大部分亚洲地区医师所接受的。但研究显示，LVD耐药后会增加换用ADV后的耐药风险，加用ADV疗法可降低耐药的风险，却不能杜绝ADV耐药的出现。年一项研究显示，50%的LVD耐药患者转为ADV单一治疗，另外50%接受ADV+LVD联合治疗。结果显示，24个月后ADV单一治疗组和ADV+LVD联合治疗组患者的ADV耐药累计概率分别为18%和7%。因此，即使不考虑药物成本，耐药管理费用也非常高昂。从长期的成本效益来分析，在治疗最初为患者选择耐药发生率低的药物进行治疗，优于耐药后的“挽救”治疗方案，达到持久病毒抑制的主要治疗目标，降低病毒载量。