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我院呼吸内科主任许有志答患者问:

六安市中医院   2012-11-08

  请问中医是如何认识哮喘病的?

  答:中医对哮喘病的认识比较早,而且深刻。早在多年前,也就是第一部医学书《皇帝内经》中对哮喘病就有记载:咳而上气,喉中有水鸡声(呼噜呼噜的声音);此后历代医学家均有记载。中医认为哮喘病的根为痰,痰又分为病理和病因两种,肺为储痰之器,脾为生痰之源,再加上环境、先天、饮食、心理等综合因素导致机体功能紊乱,从而引起哮喘发作。中医看病时主要以病人为主,进行辨症论治;西医看病时则以病人得的病为主,所以处理问题时的态度也不同。

  请问中医如何对病人进行辩症论治呢?

  答:中医治疗哮喘要根据个人不同的体质而定,一般南方多为热哮,北方多为寒哮,而且吃鱼虾、不清洁的东西,接触花粉、灰尘后都会引起哮喘发作。要根据病人的体质进行望闻问切,再采用辨症论治,还要注意表和本的问题,可以采用内服药物,也可以进行外涂药物。首先要辨虚和实,实就是哮时心声比较高,多见于哮喘发作期,虚就是哮时心声比较低;肾虚的人常感到腰酸、耳鸣等,肺虚的人说话声音都很低,脾虚的人常感到肚子胀。其次是辨寒热,寒就是哮时冷,痰为白色,热就是哮时发燥,痰为黄色。因此,临床上将哮喘分为寒性哮喘、热性哮喘、肺虚哮喘、脾虚哮喘和肾虚哮喘等证型。

  请问治疗哮喘具体方法有哪些?

  答:主要有药物和非药物治疗两种。药物治疗:寒性哮喘:小青龙汤或苏子降气汤;热性哮喘:定喘汤加减;肺虚:玉屏风散化裁;脾虚:六君子汤加减;肾虚:阴虚用六味地黄丸,阳虚用金匮肾气丸。非药物治疗也有很多,如针灸(三伏针)、拔罐、按摩等。

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