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控制高血压从提高患者依从性入手

宁阳县第一人民医院   2012-11-07

  心血管疾病已成为威胁人类生命和健康的第一杀手,给社会经济带来沉重的负担。高血压是心血管疾病最常见的危险因素之一,也是心血管病的发病基础,其发病率高、病因复杂,既可能是原发性的,又可能是由不同疾病引起的。估计全国高血压患者有2亿之多。

  随着医疗水平的提高,诊治高血压已经涉及医学各个领域,并形成一门独立的学科,即高血压学。面对我国总体高血压治疗达标率仅为6.1%的不乐观现状,首都医科大学附属医院作为以治疗心肺血管疾病为重点的大型三级甲等综合性医院,重视以高血压学为基础理论,从学科的角度对高血压患者进行诊治,摸索高血压患者的诊疗流程,并对患者进行系统随诊和管理,成立了高血压科。

  疾病的疗效不仅取决于医师用药的正确与否,还取决于病人执行医嘱是否严格。不论医生处方的药物如何有效、制定的治疗策略多么精妙,对于一个拒绝接受治疗的患者,其效果必然相当于零。为了提高患者对治疗的依从性,建立一套适合中国国情的高血压患者管理模式。在诺华制药有限公司大力支持下,中国医师协会心血管内科医师分会和中国老年学学会心脑血管病专业委员会联合开展了“达标140/90高血压患者管理”项目。

  医院从制约血压达标率的主要原因——患者的依从性差入手,积极参与到“达标140/90” 项目之中。一方面,项目中心通过电话、手机短信等方式提醒患者按时服药和就诊,方便了患者的治疗,使患者更好地配合医生制订的方案,提高了患者的依从性和降压的达标率。另一方面,医生处方药物的疗效好、耐受性好也有助于保证患者的依从性,比如代文,作为抗高血压的一线用药,有良好的疗效和耐受性,患者服药后反响好,既提高了患者的依从性,又增加了患者对医生的信任度,这样就进入了提高患者依从性的良性循环。

  医院高血压科支持和参加项目,找出提高高血压控制率的方法,在高血压学术上带好头,努力为病人服务,在取得良好的社会效益同时,朝着一流队伍、一流管理、一流服务的目标中又迈进了一大步。

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