泌尿系结石
中山大学附属第一医院黄埔院区 2012-11-07
疾病简介:
泌尿系结石又称尿石症,是
泌尿系统最常见的疾病,包括肾
结石、输尿管结石、膀胱结石和
尿道结石。严重的结石病能够造
成肾功能丧失。结石治疗后,
如果没有做好预防工作,复发率
很高。为泌尿系结石高发地区。
病因:
o 病因:复杂多样,多因素致病
o 外界因素
自然环境:气候、地理环境
社会环境:社会经济发展状况,营养条件
o 内在因素
种族遗传:多基因遗传?
饮食习惯:动物蛋白、食物纤维、维生素、矿物质
代谢因素:钙磷、胱氨酸、草酸、尿酸代谢
o 其他 药物影响、制动综合征
临床表现:
o 腰痛:隐痛、胀痛、肾绞痛
o 血尿
o 感染
o 排尿不适:尿频、尿痛
o 肾功能不全的表现
o 肾区压痛、叩痛、包块、扪及结石等
诊断:
o 常规检查:
泌尿系B超
腹部平片(KUB)
静脉尿路造影(IVU)
CT
逆行或者顺行肾盂造影
放射性核素扫描
治疗:
1.排石溶石治疗:如可维佳、
石淋通、尿石通和中药排石。
2.体外冲击波碎石(ESWL):
利用碎石机在人体外产生冲击波,
将结石震碎,然后随小便排出体外。
3.输尿管镜:可以处理输尿管中下
段结石, 通过尿道放入输尿管镜,
看到结石后将结石取
出或用气压弹道碎石机将结石击碎。
4.经皮肾镜碎石术(PCNL):微创技术,可取尽肾脏和输尿管上段结石,并可多次重复手术。
5.传统手术治疗:用于较大的结石或其他方法治疗效果不好的结石,或合并其他泌尿系统问题例如输尿管狭窄的患者。
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