浅谈小儿热性惊厥的防治处理
庐江县人民医院 2012-11-07
热性惊厥是较常见的儿科急诊,好发年龄为6个月~5岁,以9个月~20个月为高峰,其发病率约为2%~4%,热性惊厥由上呼吸道感染引起最为多见,其发作的典型临床表现是:意识突然丧失,多伴有双眼球上翻,面肌或四肢肌强直或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟,有时反复发作,甚至呈持续状态。严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。
患儿发生热性惊厥时,家长在到达医院就诊之前,如何给孩子适当的护理,从而稳定症状,防止病情进一步恶化,是至关重要的。
小儿热性惊厥的紧急处理:
1、患儿去枕平卧,头偏向一侧。
2、解开衣领,保持呼吸道通畅。用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。
3、用手指捏、按压患儿的人中、合谷(大母指和食指的虎口间)、内关(腕横纹上二寸)等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,减少不必要的刺激。
4、及时降温:a 冷敷—在患儿前额、大腿根处放置冷毛巾,并常更换。b 温水擦浴—用温水毛巾反复轻轻擦拭颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,散热。c 口服退热药,或将退热栓剂塞到肛门。
一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。若患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,**急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。
高热惊厥如何预防呢?
1、平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力;
2、注意气温变化及时增减衣服,预防上呼吸道感染。
3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服退热药物,以防高热引起抽搐。
4、密切观察病情,防止复发。
供稿:儿科 张彦
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