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多发性肌炎和皮肌炎

淄博市第四人民医院   2012-11-06

  多发性肌炎和皮肝炎是一组以骨赂肌的炎性病变为主的自身免疫病,多侵犯四肢近端及颈部肌群,表现为肌无力、肌痛。伴有特征性皮疹的称为皮肌炎。常累及全身多个脏器,伴发肿瘤的频率增高约为10%—30%。发病率在0.5/10万—8/10万,男妇比例为1:3,发病年龄有两个高峰10—14岁、45—54岁,伴发恶性肿瘤平均年龄60岁,PM与DM发病率为2:1。每年1—2月发病较多。

  [病因]

  1、细胞与体液免疫异常:如体内有多种自身抗体及炎细胞浸润等。

  2、感染因素:与柯萨奇病毒、腺病毒、弓形体感染可能有关。

  3、遗伎因素:HLAB8、DR3基因群发病率高。

  4、肿瘤:由于肿瘤抗原引起免疫改变。

  [病理]

  骨骼肌纤维变性、坏死,再生与束周肌纤维萎缩及间质性炎症改变为主。

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