专家呼吁丙肝患者尽早接受治疗
广州市第八人民医院 2012-11-06
我国丙型肝炎病毒(HCV) 抗体阳性率达3%,有近万感染者,HCV感染慢性化程度高,80%以上的急性丙肝病毒感染者会发展为慢性。经过10—30年,大约10%-30%的病人将发展为肝硬化,5%—10%的肝硬化患者可发展成肝癌。慢性丙肝与慢性乙肝一样是引起肝硬化、肝癌主要原因之一。无论从对健康的危害角度,还是对国家和个人造成的负担角度考虑,丙肝和乙肝—样都是不容忽视的公共卫生问题。
丙肝主要通过血液传播,临床表现隐匿,不容易被发现。 30%的慢性丙型肝炎患者的肝功能在检查时几乎无任何异常,或仅仅发现转氨酶(ALT)比正常值略有偏高。专家强调有过输血史(尤其是年以前有过输血史的人)、静脉吸毒史、性乱史及有过共用剃须刀、牙具(患者家属. 寝友) 等,或者尝试过纹身用具的人都应该进行丙肝
检查。此外,步卜科医生、牙医和护士也属于丙肝病毒感染高危人群,都建议每年定期做丙肝检查。
虽然丙肝病毒隐匿性很强,症状不如乙肝明显, 但诊断并不困难。只要接受血液丙型肝炎病毒(HCV)抗体和HCV核糖核酸(HCV RNA)检测,就能明确诊断。
使用聚乙二醇干扰素a-2a联合利巴韦林抗病毒治疗I年,可以使超过70%的丙肝患者获得持续的病毒学应答( 即病毒清除)。据今年肝病年会公布的最新数据显示,获得持续应答者随访5年,99%( 989/997例) 的患者丙肝病毒RNA仍持续阴性。
(医务科)
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